أمراض القلب

أمراض القلب

أو اعتلال القلب هو مصطلح شامل يشير إلى مجموعة مختلفة ومتنوعة من الأمراض التي تصيب القلب. يذكر أنه في عام 2007 كانت أمراض القلب هي السبب الأول للوفيات في كل من الولايات المتحدة[1][2] وإنجلترا وكندا وويلز،[3] هذا بالإضافة إلى أن نسبة 25.4% من إجمالي الوفيات في الولايات المتحدة تعود إلى هذه الأمراض.[4]


محتويات
1 أنواع أمراض القلب
1.1 مرض القلب التاجي
2 العلاج
2.1 اعتلال عضلة القلب
2.2 أمراض القلب والأوعية الدموية
2.3 مرض نقص التروية
2.4 قصور القلب
2.5 مرض القلب الناتج عن ارتفاع ضغط الدم
2.6 مرض القلب الالتهابي
2.7 مرض صمامات القلب
3 الأعراض
3.1 أعراض أمراض القلب في الأوعية الدموية (مرض تصلب الشرايين):
3.1.1 أعراض أمراض القلب الناجمة عن ضربات القلب غير طبيعية (عدم انتظام ضربات القلب):
3.1.1.1 أعراض أمراض القلب الناجمة عن عيوب القلب (تشوهات خلقية):
3.1.1.1.1 أعراض أمراض القلب الناجمة عن ضعف عضلة القلب (تمدد عضلة القلب):
3.1.1.1.2 أعراض أمراض القلب الناجمة عن التهابات القلب:
3.1.1.1.3 أعراض أمراض القلب الناجمة عن أمراض صمامات القلب:
3.1.1.2 انظر أيضًا
4 المراجع
أنواع أمراض القلب

مخطوط عربي طبي في علل القلب
مرض القلب التاجي
Crystal Clear app kdict.png مقالة مفصلة: داء شريان القلب التاجي
مرض القلب التاجي يقصد به عجز الدورة التاجية عن توصيل كمية مناسبة من الدم إلى عضلة القلب والأنسجة المحيطة بها. هذا وغالبًا ما يخلط الأفراد بين مرض القلب التاجي ومرض الشرايين التاجية على الرغم من أن الأول قد تحدث الإصابة به لأسباب أخرى ومختلفة، مثل التشنج الوعائي التاجي.[5]

مرض الشرايين التاجية هو اعتلال الشرايين الناتج عن تراكم الصفائح الدهنية أو اللويحات العصيدية (العصيدة) داخل جدران الشرايين التي تغذي عضلة القلب. علاوةً على ذلك، يعد كل من الذبحة الصدرية (ألم الصدر) واحتشاء عضلة القلب (الأزمة القلبية) من أعراض الإصابة بمرض القلب التاجي ومن الحالات المرضية المصاحبة لها.

من الجدير بالذكر أن ما يزيد عن 459,000 أمريكي يلاقون حتفهم كل عام نتيجة إصابتهم بمرض القلب التاجي[6]. أما في المملكة المتحدة، فهناك 101,000 حالة وفاة سنويًا تعود أسبابها للإصابة بمرض القلب التاجي.[7]

العلاج
التغييرات في نمط الحياة

إن التغييرات في نمط الحياة التي قد تكون مفيدة في أمراض القلب التاجية تتضمّن:

التحكم في الوزن
الإقلاع عن التدخين
ممارسة الرياضة
اتباع نظام غذائي صحي. قد أوصى الأطباء على مدى السنوات ال 50 الماضية، الحد من الأطعمة الحيوانية والزيادة في الأطعمة النباتية
استهلاك زيت السمك لزيادة كمية الأوميغا
اعتلال عضلة القلب
Crystal Clear app kdict.png مقالة مفصلة: اعتلال عضلة القلب
اعتلال عضلة القلب (Cardiomyopathy) هو مصطلح يعني حرفيًا "مرض عضلة القلب"؛ حيث myo تعني عضلة وpathy تعني مرض. ويقصد به قصور عضلة القلب عن أداء وظيفتها بالشكل المناسب لأي سبب من الأسباب. تجدر الإشارة إلى أن المصابين باعتلال عضلة القلب يتعرضون في الغالب لخطر عدم انتظام ضربات القلب و/أو الموت القلبي المفاجئ.

حالات اعتلال عضلة القلب الخارجي - هي صور من حالات اعتلال عضلة القلب تظهر فيها باثولوجيا المرض ـ أي أسبابه وأعراضه ـ خارج عضلة القلب نفسها. وغالبًا ما تأتي حالات اعتلال عضلة القلب على هذه الشاكلة، ذلك لأن نقص التروية أو القصور الدموي يعد من أكثر أسباب الإصابة بمرض اعتلال عضلة القلب شيوعًا. هذا وتطلق منظمة الصحة العالمية على حالات معينة للإصابة باعتلال عضلة القلب من هذا النوع المسميات التالية [بحاجة لمصدر]:
اعتلال عضلة القلب الكحولي
مرض الشرايين التاجية
أمراض القلب الناتجة عن عيوب خلقية
أمراض التغذية المؤثرة على القلب
اعتلال عضلة القلب الناتج عن نقص التروية
اعتلال عضلة القلب الناتج عن ارتفاع ضغط الدم
اعتلال عضلة القلب الصمامي - انظر أيضًا أمراض القلب الصمامية فيما يلي.
اعتلال عضلة القلب الالتهابي - انظر أيضًا مرض القلب الالتهابي فيما يلي.
اعتلال عضلة القلب الناتج عن مرض أيضي في أحد أجهزة الجسم
ضمور عضلة القلب
حالات اعتلال عضلة القلب الداخلي ـ تتمثل في ضعف في عضلة القلب لا يعود لأسباب خارجية معروفة.
اعتلال عضلة القلب التوسعي المعروف بالاختصار DCM - هو أكثر صور حالات اعتلال القلب الداخلي شيوعًا وهو أحد الدلالات الرئيسية على ضرورة إجراء زرع قلب. عند الإصابة بهذا المرض، يتضخم القلب (وخاصةً البطين الأيسر) وتنخفض قدرته على ضخ الدم.
اعتلال عضلة القلب التضخمي المعروف بالاختصار HCM أو HOCM - وهو عبارة عن اضطراب جيني راجع لحدوث أكثر من طفرة في الجينات المسئولة عن تشفير بروتينات الساركومير. في حالات الإصابة بهذا المرض، تزداد سماكة عضلة القلب ـ الأمر الذي قد يعوق تدفق الدم، كما يمنع القلب من أداء وظيفته بشكل سليم.
اعتلال عضلة القلب اللانظمي أو تليف البطين الأيمن للقلب المعروف بالاختصار ARVC - ينشأ من اضطراب كهربية القلب التي يترتب عليها تحول عضلة القلب إلى نسيج ندبي ليفي. وعادةً ما يكون البطين الأيمن هو الجزء الأكثر تضررًا بهذا المرض.
اعتلال عضلة القلب الاختناقي المعروف بالاختصار CRM - وهو أقل صور اعتلال عضلة القلب شيوعًا. وفي هذا المرض، تكون جدران البطين الأيمن والبطين الأيسر متيبسة، ولكن قد لا تزداد سماكتها، هذا علاوةً على أنها ترفض الاستقبال الطبيعي للدم داخل القلب.
اعتلال عضلة القلب الإسفنجي - وفيه، لا تنمو جدران البطين الأيسر بالشكل المناسب منذ ولادة المريض، مما يجعلها تبدو إسفنجية الشكل عند تصوير القلب بالموجات فوق الصوتية.
أمراض القلب والأوعية الدموية
Crystal Clear app kdict.png مقالة مفصلة: مرض قلبي وعائي
أمراض القلب والأوعية الدموية هي عدد من الأمراض المحددة التي تصيب القلب نفسه و/أو جهاز الأوعية الدموية، وخاصةً الأوردة والشرايين المؤدية من وإلى القلب. هذا وقد أشارت بعض الأبحاث التي تم إجراؤها حول الفرق بين الجنسين في هذا الصدد إلى أن السيدات اللاتي تعانين من أحد أمراض القلب والأوعية الدموية تعانين عادةً من الأنواع التي تؤثر على الأوعية الدموية بصفة خاصة، في حين أن الرجال يعانون عادةً من الأنواع التي تؤثر على عضلة القلب في حد ذاتها. ومن الأسباب المعروفة أو ذات الصلة التي تعزى إليها الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية داء السكري وارتفاع ضغط الدم وارتفاع هوموسيستين الدم وارتفاع كوليسترول الدم.

تشمل أنواع أمراض القلب والأوعية الدموية ما يلي:

التصلب العصيدي
مرض نقص التروية
مرض نقص التروية - مرض آخر من أمراض القلب التي تؤثر على القلب نفسه يتسم بانخفاض كمية الدم التي يضخها القلب لأعضاء الجسم.
قصور القلب
Crystal Clear app kdict.png مقالة مفصلة: قصور القلب
قصور القلب - ويسمى أيضًا هبوط القلب الاحتقاني (أو CHF) والقصور القلبي الاحتقاني (CCF) هو حالة مرضية يمكن أن تنجم عن اضطرابات قلبية تتعلق بوظائف القلب أو بنيته من شأنها أن تضعف من قدرة القلب على إمداد الجسم بكمية كافية من الدم أو ضخها عبر الجسم كله. وذلك يؤدي بدوره إلى قصور وظائف القلب والجسم على حد سواء.

مرض القلب الرئوي هو قصور الجانب الأيمن من القلب.
مرض القلب الناتج عن ارتفاع ضغط الدم
Crystal Clear app kdict.png مقالة مفصلة: مرض القلب الضغطي
مرض القلب الناتج عن ارتفاع ضغط الدم هو أحد أمراض القلب الناجمة عن ارتفاع ضغط الدم وخاصة ارتفاع ضغط الدم الموضعي. تشمل الحالات المرضية التي يمكن أن يسببها مرض القلب الناتج عن ارتفاع ضغط الدم ما يلي:

تضخم البطين الأيسر
مرض القلب التاجي
قصور القلب (الاحتقاني)
اعتلال عضلة القلب الناتج عن ارتفاع ضغط الدم
عدم انتظام ضربات القلب
مرض القلب الالتهابي

سنوات الحياة المعدلة تحت تأثير الإعاقة نتيجة للإصابة بأمراض القلب الالتهابية بالنسبة لعدد 100,000 نسمة في عام 2004.[8][20][21][22][23][24][25][26][27][28][29][30][31][32]
مرض القلب الالتهابي يشمل التهاب عضلة القلب و/أو الأنسجة المحيطة بها.

التهاب بطانة القلب - هو التهاب الطبقة الداخلية من القلب والتي تسمى الشغاف أو بطانة القلب الداخلية. من الجدير بالذكر أن صمام القلب يعد أكثر الأجزاء تضررًا بهذا المرض.
تضخم القلب الالتهابي
التهاب عضلة القلب - هو التهاب يصيب عضلة القلب؛ وهي عبارة عن الجزء العضلي من القلب.
مرض صمامات القلب
Crystal Clear app kdict.png مقالة مفصلة: داء قلبي صمامي
مرض صمامات القلب هو مرض يصيب صمامًا واحدًا أو أكثر من صمامات القلب. وهناك أربعة صمامات رئيسية في القلب وهي التي قد تصاب بهذا النوع من الأمراض، وهي تشمل الصمام ثلاثي الشرف والصمام الأورطي في الجانب الأيمن من القلب، بالإضافة إلى الصمام الميترالي والصمام الأورطي في الجانب الأيسر من القلب.

الأعراض
أعراض أمراض القلب تعتمد على نوع مرض القلب الذي لديك.

أعراض أمراض القلب في الأوعية الدموية (مرض تصلب الشرايين):
يمكن أن تشمل الأعراض:

ألم في الصدر (الذبحة الصدرية).
ضيق في التنفس.
ألم، خدر، ضعف أو برودة في ساقيك أو ذراعيك إذا كانت الأوعية الدموية في تلك الأجزاء من الجسم ضيقة.
ألم في الرقبة، الفك، الحلق، البطن العلوي أو الظهر.
قد لا يتم تشخيصك بأمراض القلب والأوعية الدموية حتى يكون لديك نوبة قلبية، والذبحة الصدرية، والسكتة الدماغية أو قصور القلب. من المهم مشاهدة أعراض القلب والأوعية الدموية ومناقشة المخاوف مع طبيبك. يمكن أحيانا العثور على أمراض القلب والأوعية الدموية في وقت مبكر عن طريق الفحوصات العادية.

أعراض أمراض القلب الناجمة عن ضربات القلب غير طبيعية (عدم انتظام ضربات القلب):
عدم انتظام ضربات القلب هو ضربات القلب غير طبيعية. قلبك قد ينبض بسرعة كبيرة جدا، ببطء شديد أو غير منتظم.

أعراض عدم انتظام ضربات القلب يمكن أن تشمل:

ترفرف في صدرك.
سباق ضربات القلب (عدم انتظام دقات القلب).
نبض بطيء (بطء القلب).
ألم في الصدر أو عدم الراحة.
ضيق في التنفس.
الدوار.
دوخة.
الإغماء.
أعراض أمراض القلب الناجمة عن عيوب القلب (تشوهات خلقية):
عيوب القلب الخلقية خطيرة - العيوب التي ولدت مع الطفل - عادة ما تصبح واضحة بعد الولادة مباشرة.

أعراض عيب القلب لدى الأطفال يمكن أن تشمل:

شاحب اللون الرمادي أو الأزرق الجلد (زرقة).
تورم في الساقين والبطن أو المناطق حول العينين.
في الرضيع، وضيق في التنفس أثناء الرضاعة، مما يؤدي إلى عدم زيادة وزن الطفل بشكل جيد.
عيوب القلب الخلقية الأقل خطورة وغالبا ما لا يتم تشخيصها حتى وقت لاحق في مرحلة الطفولة أو خلال مرحلة البلوغ.

علامات وأعراض عيوب القلب الخلقية التي عادة لا تكون مهددة للحياة على الفور وتشمل:

الشعور بضيق التنفس أثناء ممارسة الرياضة أو النشاط.
يتعب بسهولة أثناء ممارسة الرياضة أو النشاط.
تورم في اليدين والكاحلين أو القدمين.
أعراض أمراض القلب الناجمة عن ضعف عضلة القلب (تمدد عضلة القلب):
اعتلال عضلة القلب هو سماكة وتصلب عضلة القلب. في المراحل المبكرة من اعتلال عضلة القلب، قد لا يكون لديك أي أعراض. مع تفاقم الحالة، قد تشمل الأعراض ما يلي:

عدم القدرة على التنفس مع المجهود أو في الراحة.
تورم في الساقين والكاحلين والقدمين.
إعياء.
عدم انتظام ضربات القلب التي تكون سريعة، ترفرف.
الدوخة، والدوار والإغماء.
أعراض أمراض القلب الناجمة عن التهابات القلب:
هناك ثلاثة أنواع من الالتهابات القلبية:

التهاب التامور، الذي يؤثر على الأنسجة المحيطة بالقلب.
التهاب عضلة القلب، الذي يؤثر على الطبقة الوسطى العضلات من جدران القلب.
التهاب الشغاف، الذي يؤثر على الغشاء الداخلي الذي يفصل بين الغرف وصمامات القلب.
الأعراض متفاوتة قليلا مع كل نوع من العدوى، وأعراض العدوى القلب يمكن أن تشمل:

حمة.
ضيق في التنفس.
الضعف أو التعب.
تورم في ساقيك أو البطن.
التغييرات في إيقاع قلبك.
السعال الجاف أو المستمر.
الطفح الجلدي أو البقع غير العادية.
أعراض أمراض القلب الناجمة عن أمراض صمامات القلب:
يحتوي القلب على أربعة صمامات - الصمامات الأبهري، التاجي، الرئوي و ثلاثي الشرفات - قد تتلف الصمامات بسبب مجموعة متنوعة من الظروف التي تؤدي إلى تضييق ، وتسرب ، أو إغلاق غير صحيح.

تعتمد الاعراض على الصمام الذي لا يعمل بشكل صحيح، والأعراض عموما ما يلي:

إعياء.
ضيق في التنفس.
عدم انتظام ضربات القلب.
تورم القدمين أو الكاحلين.
ألم في الصدر.
الإغماء.
 Division of Vital Statistics (2007-08-21). "Deaths: Final data for 2004" (نسق المستندات المنقولة). National Vital Statistics Reports. United States: Center for Disease Control. 55 (19): 7. اطلع عليه بتاريخ 30 ديسمبر 2007.
 White House News. "American Heart Month, 2007". اطلع عليه بتاريخ 16 يوليو 2007.
 National Statistics Press Release الصادرة في 25 مايو من عام 2006
 "National Vital Statistics Reports Volume 58, Number 19" (PDF). National Center for Health Statistics. 2010-05-01. اطلع عليه بتاريخ 22 يوليو 2010.
 Williams MJ, Restieaux NJ, Low CJ (1998). "Myocardial infarction in young people with normal coronary arteries". Heart. 79 (2): 191–4. PMC 1728590Freely accessible. PMID 9538315.
 جمعية القلب الأمريكية : Heart Disease and Stroke Statistics - تحديث 2008. آها، دالاس، تكساس، 2008 نسخة محفوظة 09 يوليو 2010 على موقع واي باك مشين.
 British Heart Statistics report
 [19]
http://en.wikipedia.org/wiki/Coronary_heart_disease

http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/heart-disease/basics/symptoms/con-20034056

داء الصمام التاجي

داء الصمام التاجي
الأعراض والأسباب
التشخيص والعلاج

في أمراض الصمام التاجي، لا يعمل الصمام التاجي، الموجود بين غرف القلب اليسرى (الأذين الأيسر والبطين الأيسر)، بشكل صحيح.

تتضمن أنواع مرض الصمام التاجي ما يلي:

قلس الصمام التاجي
قلب يُظهر هبوطًا وقلسًا في الصمام التاجي
حالة تدلي الصمام التاجي وحالة القلس
في هذه الحالة، فإن طيات (وريقات) الصمام التاجي لا تغلق بإحكام، مما يتسبب في تسرب الدم إلى وراء الأذين الأيسر للقلب. إذا لم تعالج، فقد تتسبب في حدوث تلف في عضلات القلب.

تحدث هذه الحالة عادة بسبب تدلي الصمام التاجي، الذي تنتفخ فيه الوريقات إلى الخلف تجاه الأذين الأيسر كلما انقبض القلب.

تضيق الصمام التاجي
قلب سليم وقلب مصاب بتضيق الصمام التاجي
في هذه الحالة، تصبح طيات الصمام التاجي سميكة أو صلبة، وقد تلتحم سويًا. وهذا يؤدي إلى فتحة صمام ضيقة ويخفض تدفق الدم من الأذين الأيسر إلى البطين الأيسر.

يعتمد علاج مرض الصمام التاجي على شدة حالتك وما إذا كانت حالتك تزداد سوءًا. قد يوصي طبيبك في نهاية المطاف بإجراء عملية جراحية لإصلاح الصمام التاجي أو استبداله.

الرعاية الخاصة بمرض الصمام التاجي في Mayo Clinic (مايو كلينيك)

الأعراض
قد لا يعاني بعض الأفراد المصابين بمرض الصمام التاجي من ظهور أعراض لعدة سنوات. قد تتضمن علامات وأعراض مرض الصمام التاجي ما يلي:

اضطراب صوت القلب (لغط القلب) المسموع من خلال سماعة الطبيب
الإرهاق
ضيق في التنفس، خاصةً عندما تكون نشطًا جدًا أو عند الاستلقاء
تورم الكاحلين والقدمين
ضربات قلب غير منتظمة
متى تزور الطبيب
إذا كان لديك لغط في القلب، فقد يوصي طبيبك بزيارة لطبيب القلب. إذا كنت تعاني من ظهور أعراض قد تشير لإصابتك بمرض الصمام التاجي، يُرجى الرجوع إلى الطبيب.

الأسباب
حجرات القلب وصماماته
لدى قلبك أربعة صمامات تبقي على تدفق الدم في الاتجاه الصحيح. تشمل هذه الصمامات الصمام التاجي، والصمام ثلاثي الشرفات، والصمام الرئوي، والصمام الأبهري. يتكون كل صمام من طيات (وريقات أو شُرف) تفتح وتغلق مرة واحدة في أثناء كل نبضة قلب. في بعض الأحيان، لا تفتح الصمامات أو تغلق بشكل صحيح، الأمر الذي يؤدي إلى تعطيل تدفق الدم من قلبك إلى جسمك.

في مرض الصمام التاجي، لا يعمل الصمام التاجي الموجود بين حجرة القلب العلوية اليسرى (الأذين الأيسر) وحجرة القلب السفلية اليسرى (البطين الأيسر) بشكل صحيح. قد لا يكون مغلقًا بشكل صحيح، الأمر الذي يؤدي إلى تسرب الدم رجوعًا إلى الأذين الأيسر (قلس)، أو قد يضيق الصمام (تضيق).

قد يحدث مرض الصمام التاجي لأسباب عدة. بعض أشكال مرض الصمام التاجي يمكن أن تكون موجودة منذ الولادة (عيب خلقي في القلب).

ويمكن أن يحدث قلس الصمام التاجي نتيجة مشاكل بالصمام التاجي، ويسمى أيضًا قلس الصمام التاجي الأساسي. وغالبًا ما يحدث قلس الصمام التاجي عن طريق تدلي الصمام التاجي، حيث تنتفخ طيات (وريقات) الصمام التاجي عائدة مرة أخرى إلى الأذين الأيسر. يمكن لأمراض البطين الأيسر أن تؤدي إلى قلس الصمام التاجي الثانوي.

وغالبًا ما يسبب تضيق الصمام التاجي الحمى الروماتيزمية، وهي من مضاعفات العدوى البكتيرية التي يمكن أن تؤثر في القلب.

عوامل الخطر
يمكن أن تزيد عدة عوامل من خطر إصابتك بمرض الصمام التاجي، بما في ذلك:

السن الأكبر
تاريخ بعض العدوى التي يمكن أن تؤثر على القلب
تاريخ أنواع معينة من أمراض القلب أو النوبات القلبية
تاريخ استخدام بعض الأدوية
حالات القلب الموجودة عند الولادة (الداء القلبي الخلقي)
المضاعفات
يمكن أن يتسبب مرض الصمام التاجي في الإصابة بعدة مضاعفات، وتشمل الآتي:

عدم انتظام نظم القلب في الحجرتين العلويتين من القلب (الرجفان الأذيني)
ارتفاع ضغط الدم الذي يؤثر على الأوعية الدموية في الرئتين (فرط ضغط الدم الرئوي)
تجلط الدم
فشل القلب
السكتة الدماغية

تضيق الصمام التاجي

تضيق الصمام التاجي
الأعراض والأسباب
التشخيص والعلاج


تضيُّق الصمام التاجي — وهو تضيق في الصمام التاجي بالقلب. لا ينفتح هذا الصمام المشوه على نحو سليم؛ ما يحجب تدفق الدم في حجرة الضخ الرئيسية بقلبك (البطين الأيسر). قد يجعلك تضيُّق الصمام التاجي تشعر بالتعب وصعوبة في التنفس، بين المشاكل الأخرى.

ويُعد السبب الرئيسي لتضيُّق الصمام التاجي هو عدوى تُسمى الحمى الروماتيزمية، وهي مرتبطة بعدوى بكتيرية. تؤدي الحمى الروماتيزمية — وهي مرض نادر الآن في الولايات المتحدة، ولكنه شائع في الدول النامية — حدوث ندبات في الصمام التاجي. إذا لم تتلق علاجًا، يمكن أن يؤدي تضيق الصمام التاجي إلى مضاعفات خطيرة بالقلب.


الأعراض
قد تشعر بضيق مع تضييق الصمام التاجي، أو قد يكون لديك الحد الأدنى من الأعراض لعدة عقود. عادةً ما يتطور تضييق الصمام التاجي ببطء بمرور الوقت. قم بزيارة الطبيب إذا حدث التالي:

ضيق في التنفس، لا سيما مع الإجهاد أو عند الاستلقاء
التعب، وخاصةً في أثناء زيادة النشاط البدني
تورم القدمين أو الساقين
خفقان القلب — الإحساس بسرعة ضربات القلب ورفرفتها
دوخة أو إغماء
سعالاً دمويًا
عدم راحة في الصدر أو ألم في الصدر
قد تظهر أعراض ضيق الصمام التاجي أو تزداد سوءًا في أي وقت يزداد فيه معدل ضربات القلب، كما في أثناء التمرين. قد تصاحب هذه الأعراض نوبة من النبضات السريعة. أو قد يحدث بسبب الحمل أو أي إجهاد آخر للجسم، مثل العدوى.

في ضيق الصمام التاجي، يتم إرسال الضغط الذي يتراكم في القلب مرة أخرى إلى الرئتين، مما يؤدي إلى تراكم السوائل (الاحتقان) وضيق التنفس.

تظهر أعراض ضيق الصمام التاجي في أغلب الأحيان بين سن 15 و40 في الدول المتقدمة، لكن يمكن أن تحدث في أي عمر — حتى في أثناء الطفولة.

قد يؤدي ضيق الصمام التاجي أيضًا إلى ظهور علامات يتعرف عليها طبيبك في أثناء الفحص. قد يتضمن هذا:

النفخة القلبية
تراكم السوائل داخل الرئتين
نظم القلب غير المنتظم (اضطراب نظم القلب)
متى تزور الطبيب
اتصل بطبيبك لتحديد موعد فوري إذا كنت تعاني التعب أو ضيقًا في التنفس في أثناء النشاط البدني أو خفقان القلب أو ألمًا في الصدر.

إذا تم تشخيص إصابتك بضيق الصمام التاجي ولكن لم تظهر لديك أعراض، فتحدث إلى طبيبك حول تقييم المتابعة.

الأسباب
تتضمن أسباب الإصابة بمرض الصمام التاجي ما يلي:

الحمى الروماتيزمية. قد تدمر مضاعفات التهاب الحلق والحمى الروماتيزمية الصمام التاجي. الحمى الروماتيزمية هي السبب الأشهر للإصابة بتضيق الصمام التاجي. يمكن أن تدمر الصمام التاجي من خلال زيادة سُمك طيات الصمام أو انصهارها. قد لا تظهر علامات وأعراض تضيق الصمام التاجي لعدة سنوات.
ترسبات الكالسيوم. كلما تقدم بك العمر، يمكن أن تتجمع ترسبات الكالسيوم حول الحلقة المحيطة بالصمام التاجي (الحلقات)، مما قد يسبب تضيق الصمام التاجي.
أسباب أخرى. في الحالات النادرة، يولد الأطفال بصمام تاجلا متضيق (داء خلقي) والذي يسبب مشاكلًا بمرور الوقت. تتضمن الأسباب النادرة الأخرى الإشعاع الموجه إلى الصدر وبعض أمراض المناعة الذاتية، مثل الطفح الجلدي.
حجرات القلب وصماماته
حجرات القلب وصماماته
كيفية عمل القلب
القلب هو مركز نظام الدورة الدموية لديك، ويتألف من أربع حجرات. تتلقى الحجرتان العلويتان (الأذينان) الدم. تضخ الحجرتان السفليتان (البطينان) الدم.

تفتح صمامات القلب الأربعة وتغلق للسماح بتدفق الدم في اتجاه واحد فقط من خلال قلبك. ويضم الصمام التاجي — الذي يقع بين الحجرتين الموجودتين على الجانب الأيسر من قلبك — طيتين اثنتين من الأنسجة تسمى وريقات.

يفتح الصمام التاجي عندما يتدفق الدم من الأذين الأيسر إلى البطين الأيسر. ثم تغلق الطيات لمنع الدم الذي مر للتو في البطين الأيسر من التدفق إلى الوراء. يفشل صمام القلب التالف في الفتح والإغلاق بشكل كامل على حد سواء.

عوامل الخطر
يُعد تضيق الصمام التاجي اليوم أقل شيوعًا مما كان نظرًا لأن السبب الأكثر شيوعًا له وهو الحمى الروماتيزمية نادر الحدوث في الولايات المتحدة الأمريكية. مع ذلك، ما تزال الحمى الروماتيزمية تمثل مشكلة في البلدان النامية.

تتضمن عوامل الخطورة التي تهدد بالإصابة بتضيق الصمام التاجي:

تاريخ من الإصابة بالحمى الروماتيزمية
عدوى البكتيريا العقدية غير المعالجة
المضاعفات
على غرار مشكلات صمام القلب، يمكن أن يؤدي تضيق الصمام التاجي إلى إجهاد القلب وانخفاض تدفق الدم. يمكن أن يؤدي تضيق الصمام التاجي، إذا تُرك دون علاج، إلى حدوث مضاعفات، مثل:

فرط ضغط الدم الرئوي. هو أحد الأمراض حيث يتزايد الضغط في الشرايين التي تنقل الدم من القلب إلى الرئتين (الشرايين الرئوية)، مما يؤدي إلى عمل القلب بجهد أكبر.
فشل القلب. يتعارض ضيق الصمام التاجي مع تدفق الدم. يمكن أن يسبب ذلك زيادة الضغط في الرئتين، مما يؤدي إلى تراكم السوائل. يعمل تراكم السوائل على إجهاد الجانب الأيمن من القلب، مما يؤدي إلى فشل القلب بالجانب الأيمن.

عندما يعود الدم والسوائل إلى الرئتين، فمن الممكن أن يسبب مرضًا يُسمى الوذمة الرئوية. يمكن أن يؤدي ذلك إلى ضيق النفس، وأحيانًا إلى سعال بلغم مختلطًا بالدم.

تضخم القلب. يؤدي الضغط التدريجي لتضيق الصمام التاجي إلى تضخم حجرة القلب العلوية اليسرى (الأذين).
الرجفان الأذيني. قد يؤدي تمدد الأذين الأيسر للقلب وتضخمه إلى عدم انتظام نظم القلب، مما يجعل الحجرتين العلويتين من القلب تنبضان بشكل غير منتظم وسريع.
الجلطات الدموية. يمكن أن يسبب الرجفان الأذيني في حالة عدم علاجه إلى تكوين الجلطات الدموية في حجرة القلب العلوية اليسرى. قد يحدث انفلات الجلطات الدموية من القلب وتتحرك إلى أجزاء أخرى في الجسم، مما يتسبب في مشكلات خطيرة، مثل الإصابة بسكتة دماغية إذا سدَت الجلطات الأوعية الدموية في الدماغ.
الوقاية
الطريقة المثلى لمنع تضيق الصمام التاجي هي منع السبب الأكثر شيوعًا له، وهو الحمى الروماتيزمية. تستطيع فعل ذلك عن طريق التأكد من أنك وأطفالك تذهبون للطبيب لآلام الحلق. عدوى الحلق العقدية الغير معالجة قد تتطور لتصبح حمى روماتزمية. من حسن الحظ أن عدوى الحلق العقدية تعالج بسهولة بالمضادات الحيوية