روماتويد الاطفال

يصيب دائما الأطفال بعض المراض بعد الولادة مباشرة تمتد هذه الأمراض إلي مرحلة مراهقة الطفل والأمراض أنواع كثيرة فمن الممكن أن يصيب الطفل مرض عضوى عابر أو مرض عضوى معدي أو مرض وراثي أو مرض نتيجة لعيب خلقي أو مرض نتيجة لأهمال سواء طبي ، فإن مرض الروماتويد من الأمراض المناعية التي يهاجم فيها الجهاز المناعي أنسجة الجسم ذاته لاسيما أنسجة المفاصل ، حيث يصيب الأطفال منذ الشهر السادس ، وله ثلاثة أنواع هم : (الروماتويد محدود المفاصل ، الروماتويد متعدد المفاصل ، والنوع الثالث هو روماتويد الأطفال العام فهذا النوع يكون مصحوباً بأرتفاع في درجة الحرارة ، فسوف نتعرف أكثر عن تلك الأنواع وماهو الروماتويد وكيفية معرفة أعراضه وعلاجه من خلال هذا المقال .  ماهو الروماتويد : يطلق على الروماتويد العديد من المصطلحات كالتالي” إلتهاب المفاصل الروماتويدي في الصغار ، إلتهاب المفاصل المزمن في الصغار ، الإلتهاب المفصلي مجهول السبب في الصغار ” وعلى الرغم من وجود العديد من المصطلحات للروماتويد الا أن هناك قيود تحد من إستخدام كل أسم من أسماء هذا المرض .  الروماتويد له ثلاثة أنواع هم : – الروماتويد محدود المفاصل : وهذا النوع يصيب مفصل أو مفصلين ولايزيد على أربعة مفاصل . ومن مضاعفات الروماتويد محدود المفاصل “التهاب قزحية العين ” ولذا لابد من فحص قاع العين عند الطفل المصاب وإلا يفقد بصره . – الروماتويد متعدد المفاصل : هذا النوع شبيه بالذي يصيب الكبار ، يصيب خمس مفاصل أو أكثر ، وإذا لم يأخذ المصاب العلاج المناسب سوف يحدث تدهور بشكل سريع للحالة . – روماتويد الأطفال العام : هذا النوع يكون مصحوباً بأرتفاع في درجة الحرارة ، وهذا الارتفاع يحدث في وقت محدد من اليوم . كما يصاحب روماتويد الأطفال العام هذه الأعراض ” ظهور طفح جلدي يشبه الحصبة ، وقد يحدث التهاب في المفاصل أو لا يحدث ” . فإن روماتويد الأطفال العام يكون عنيف في بعض الأحيان ، ويحتاج إلى جرعات عالية من الكورتيزون . تعرف على : هل هناك اضرار من الكورتيزون ؟ فهناك بعض الحالات المصابه بالروماتويد الأطفال العام يتم التشخيص لها خطأ ، فقد يشخص هذا النوع على أنه التهاب أو عدوى بكتيرية وذلك لأن الدم تحليل يظهر كريات الدم البيضاء مرتفعة ، ولهذا الأم هي الأقدر على ملاحظة الحالة من خلال مراقبة طفلها من حيث وجود تلك الأعراض عليه : * تورم في المفاصل أو شكوى الطفل من أي آلام و خصوصاً التي تحدث في الساعات الأولى بالصباح وعند استيقاظ الطفل من النوم . * إذا قد تجد الأم أن الطفل لا يستطيع أن يضغط على إحدى قدميه للمشي ويعرج الطفل لمدة نصف ساعة يوميا ثم تزول جميع الأعراض تماماً حتى اليوم التالي . أسباب الروماتويد : – لم يكتشف بعد السبب الفعلي لمرض الروماتويد ، وعلى كل فإن الروماتويد من الأمراض المناعية التي يهاجم فيها الجهاز المناعي أنسجة الجسم ذاته لا سيما أنسجة المفاصل . – وبالرغم من عدم وجود سبب واضح لحدوث هذا المرض الا ان هناك بعض العوامل يبدو انها تستثير الجهاز المناعي مثل العوامل البيئية كبعض الفيروسات التي تعرضت لبعض الطفرات وأصابت الجسم ثم أختفت بعد إحداث ضرر دائم بالجسم ، وكذلك العوامل الجينية . أعراض الروماتويد على الأطفال – الأعراض المفصلية : حيث يظهر تيبس وصعوبة في تحريك المفصل في الصباح عند الأستيقاظ ، وتيبس بالمفصلية بعد الراحة . – الأعراض الجسمية خارج المفصلية : حيث يظهر التعب و نقص الشهية ، وفشل النمو ،الطفح ،الهيوجية ، اعتلال العقد اللمفاوية ، الضخامة الكبدية الطحالية ، التهاب التأمور . العوامل المصاحبة للإصابة بالروماتويد هي : – الإستعداد الوراثي : حيث تزيد إحتمالية الإصابة بالروماتويد عند وجود تاريخ مرضي للأصابة بالمرض بين أفراد العائلة . – جنس المريض : حيث تعد الإناث أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض عنه في الذكور في كافة المراحل العمرية . – الضغط النفسي : حيث يؤدي الضغط النفسي إلى تفاقم المرض ، الا أن أعراض المرض قد لا تتحسن بالرغم من تحسن الضغط النفسي . فقد نستطيع أن نتخذ من تلك العوامل أن سبب حدوث الروماتويد هو التفاعل مابين الإستعداد الوراثي وتوافر العوامل البيئية المناسبة . ماهي الأمراض المصاحبة لمرض الروماتويد : عادة مايبدأ الروماتويد في 65% من الحالات في فصل الشتاء ببطء وعلى مدى أسابيع إلى أشهر ، حيث يؤثر الروماتويد على العين والرئتين ، ويصاحبه تلك الأمراض مثل أمراض القلب ، السكر ، السرطان ، والضغط المرتفع علاج الروماتويد : قال الدكتور أيمن الجرف إن العلاج البيولوجي يناسب الأطفال من سن 4 سنوات . كما أيضا أشار الدكتور خالد الحديدي أستاذ الروماتيزم بكلية الطب جامعة القاهرة أن هناك عدة طرق لعلاج الروماتويد منها مايلي : – العلاج الغير دوائي مثل العلاج الطبيعي والعلاج المهني . – العلاج الدوائي فيشمل عدة فئات مثل مسكنات الألم ، مضادة الالتهاب مثل الكورتيزون ومشتقاتة . – استخدام العلاج البيولوجي لعلاج الروماتويد والروماتيزم الصدفي ورماتويد الأطفال العام والروماتيزم التيبسي للعمود الفقري . بالإضافة إلى الأدوية المعدلة لطبيعة المرض وكلها تساهم بشكل أو بأخر لوقف تقدم المرض ولمنع تدمير المفاصل ، كما إضافة الأدوية الحيوية أو البيولوجية وتحسنت معها فرص الشفاء حفظ الله أبنائنا جميعا .

ترسل الدم

ترسّبات الدم ترسّبات الدم أو ترسّبات كريات الدم هو عبارة عن فحص مخبري يتم فيه ترسيب مكوّنات الدم ويتم بعد ذلك حساب الوقت الذي تمت فيه عميلة الترسّب خلال ساعة واحدة وتستخدم الوحدة التالية للقياس ( mm - hr ) ويتم هذا الفحص للكشف عن أي التهابات أو أمراض أخرى في الجسم، ويجب عمل الفحص المخبري الخاص بترسّبات الدم عند الشعور بألم في الأطراف ووجود ألم في العظام. النسب الطبيعية لسرعة ترسب الدم عند الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن خمسين عاماً : عند الإناث 0 – 20. عند الذكور 0 – 15. عند الأشخاص الذين تجاوزت أعمارهم الخمسين عاماً: عند الإناث 0 – 30. عند الذكور 0 – 20. عند الأطفال وحتى وصول سن البلوغ: 0 – 13. عند الأطفال الصغار حديثي الولادة: 0 – 2. قد يتعرض ترسب الدم إلى حالة من الإنخفاض أو حالة من الارتفاع ولكل منهما أسبابه الخاصة به . الأسباب التي تؤدي إلى تقليل سرعة ترسب الدم وجود خلل أو مرض في الكبد أو في الكلية مما يسبب نقص في البروتين الذي يؤدي إلى الإصابة بانخفاض سرعة ترسب الدم. حدوث زيادة في عدد كريات الدم الحمراء عن المستوى والعدد الطبيعي. الإصابة بمرض الفشل في عضلى القلب. حدوث إنخفاض في نسبة الفيبرينوجين في الدم. الإصابة بمرض أنيميا الخلايا المنجلية. الأسباب المؤدية إلى سرعة ترسب الدم حدوث انخفاض نسبة الفيبرينوجين في الدم . الارتفاع في سرعة ترسب الدم بسبب الحمل عند النساء ويعد هذا الارتفاع طبيعي ولا خوف أو قلق منه. الإصابة بمرض الدرن أو السل. وجود خلل وأمراض في الغدة الدرقية ووجود بعض الأمراض في الغدة الدرقية. الإصابة بمرض فقر الدم أو الأنيميا الحادة. الإصابة بمرض الحمى الروماتيزمية والذي يتم التأكد من وجوده عن طريق عمل تحليل ASO. الروماتويد والذي يجب عمل تحليل خاص به للكشف عن الأجسام المضادة. الأعراض يشكو المريض من أعراض المرض المسبب إما لارتفاع ترسب الدم أو بطئه وقد لا يشعر المصاب بأيّة أعراض مصاحبة للمرض في حالة ارتفاع ترسب الدم وحالة انخفاض ترسب الدم. العلاج المناسب لسرعة أو إنخفاض الترسب في الدم يكمن العلاج المناسب في كلتا حالتي انخفاض ترسّبات الدم أو ارتفاع ترسّبات الدم هو السبب المرضي المؤدي لإصابة بهذا المرض والعمل على معالجته.

العرق سوس

فوائد وأضرار العرقسوس العرقسوس هو نبتة برية تصنف من البقوليات، وتسمّى جذوره "عرقسوس" أو "أصل السوس"، وتشتهر هذه النبتة بنموِّها في غالبية البلدان العربية منذ أقدم العصور، وتنبت بشكل جيد في الأرض البرية حول حوض البحر الأبيض المتوسط، ولاستعمال هذه النبتة فوائد وأضرار عديدة، لكن فوائدها تفوق أضرارها بنسبة عالية جداً. فوائد العرقسوس حماية الكبد: هناك عدة دراسات تظهر أثر العرقسوس على الكبد، حيث إنّه يحتوي علي العديد من العناصر الفعالة المفيدة في معالجة اضطرابات الكبد، والقضاء على السموم، وتنظيم وظائف الكبد. علاج اضطرابات المعدة: يحمي الجسم من نمو البكتيريا، ويقضي على عسر الهضم. علاج التهاب المفاصل الروماتويدي: يحتوي على عناصر مضادّة بشكل كبير للالتهابات، ومُعالج بشكل جيد جيداً لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي، وهناك أبحاث أشارت بأنّه يعمل على تقليل مستويات السيتوكينات مما يعمل على علاج التورّم. مفيد للحوامل: يحفظ توازن الهرمونات المتعلّقة بالحمل والإنجاب وأهمّها الإستروجين والبروجستيرون، ويخفّف من الاضطرابات النفسية، ويحسّن في المقابل من الصحة الجسدية والنفسية. تهدئة الرحم: وتحديداً التشنجات والتقلّصات التي تصيبه قبل وأثناء الدورة الشهرية، من خلال التخلّص من السوائل المحتبسة في الجسم نتيجة التغيّرات الهرمونية. علاج السرطان: يحتوي على مواد كيميائية تساعد في الوقاية من مرض السرطان، وأثبتت دراسات أنّ له تأثيرات مضادة لنمو الخلايا السرطانية؛ لأنّه يحتوي على مركبات الفلافونويد المقاومة لأنواع من السرطان أبرزها الذي يصيب القولون، بالإضافة إلى أنه يمنع إنتاج خلايا الورم، وأثبتت دراسات أخرى بأنّه مفيد جداً في علاج سرطان البروستاتا. علاج الإجهاد: من خلال منع حدوث خلل في الغدّة الكظرية المسؤولة عن إنتاج الهرمونات، مثل هرمون الكورتيزول الذي يسيطر علي الإجهاد. دعم الجهاز المناعي: لأنّه يزيد من معدل الأنترفيرون، ويحتوي على مواد مضادة للفيروسات، ويحفّز أيضاً عمل خلايا الجهاز المناعي للجسم. علاج العدوى: عنصر فعال جداً في علاج العديد من الالتهابات الفيروسية، والفطرية، والبكتيرية، وقد تم إعداد عدد من الدراسات التي تثبت بأن له تأثير مضاد للفيروسات. علاج تصلب الشرايين: تحتوي جذور العرقسوس على مواد مضادة للأكسدة، وذلك من شأنه أن يساعد في توازن مستويات الكولسترول، بالإضافة الى الفلافونيد، والمركبات الأخرى في جسم الإنسان، والتي تجتمع كلها من أجل المساعدة في منع تراكم البروتين الدهني، ويساعد العرقسوس أيضا في تقليل مخاطر الإصابة بتصلب الشرايين. علاج اضطرابات الجهاز التنفسي: يساعد في علاج التهابات الحلق، والتهاب الشعب الهوائية، وأمراض الرئة، ونزلات البرد، والسعال، كما أنّه يعالج التهاب الجهاز التنفسي العلوي الذي يحدث نتيجة الفيروسات والبكتريا، وله دور ممتاز في إزالة المخاط الموجود في القصبة الهوائية، والرئتين، وعلاج الربو. يضر بالحوامل وتحديداً إذا تمّ تناوله بشكل مفرط؛ لذلك يجب استشارة الطبيب قبل استخدامه. يعمل على حبس السوائل في الجسم؛ لذلك لا ينصح بتناوله للأشخاص الذين يعانون من ضغط مرتفع، بالإضافة إلى مرضى القلب، وخصوصاً الذبحة الصدرية. ينصح الأشخاص المصابون بأمراض الكلى بتناوله. يحدث تفاعلات غير صحية؛ نتيجة ازدواج العرقسوس واستعماله مع بعض الأدوية؛ لذلك يجب مراجعة الطبيب المعالج واستشارته قبل تناوله.

أمراض المناعه

أمراض المناعة مرض المناعة هو من الأمراض التي تحدث لجسم الإنسان نتيجة خلل في جهاز المناعة، حيث إنّه يفقد قدرته في التعرّف على البعض من أنسجة الجسم كالنسيج الذي يعرف بالزلاليّ الموجود بالمفاصل عند مرضى الروماتويد، أو يحدث للمصابين بمرض الذئبة الحمراء في نسيج الجلد، فإن جهاز المناعة يتعامل مع هذه الأنسجة بأنّها جسم غريب أي بأنّها ميكروب يهاجم جسم الإنسان، وبالتالي فإنّه يهاجمها ويفرز أجسام مضادّة ضدّها وبالتالي يتسبّب بحدوث التهاب في الأعضاء والأنسجة بالجسم. أسباب أمراض المناعة العامل الوراثي يُعدّ من أهمّ الأسباب لهذا المرض بحيث يكون الجسم مستعداً له، ويوجد هذا العامل منذ ولادة الشخص في تركيبه الجيني لذلك فإنّ أكثر الأشخاص عرضة إصابة بهذا المرض عند العائلات التي يوجد فيها الشخص المصاب، كما يعتبر العامل الوراثيّ للإصابة بهذا المرض غير كافٍ فقد يكون مجرد استعداد له، وهناك عوامل أخرى تُحفز الإصابة بهذا المرض وظهوره إكلينيكياً بحيث تظهر الأعراض التي تستدعي زيارة الطبيب، ويُعدّ هذا تفسيراً علميّاً بأنّ هناك شخص واحد من العائلة نفسها مصاباً به وعدم إصابة غيره من الأقارب، وتقول الأبحاث بأنّ الأقارب أيضاً تكون أجسامهم مستعدة للإصابة بالمرض ولكن لا تتعرّض أجسامهم للمحفزات التي تؤدّي لظهوره إكلينيكياً. العامل المحُفز للإصابة بالمرض وهو من العوامل التي تحدث نتيجة التعرّض للإصابات البكتيريّة أو قد تكون بسبب العمليّات الجراحية أو ما يحدث بفترة النفاس أو عند الإصابة بحالة نفسية أو بتغيُّرات في نسبة الهرمونات في الجسم وهناك العديد من العوامل الأخرى. أمراض المناعة المعروفة أمراض في المفاصل الروماتيزمية وهي: الروماتويد المفصلي، الذئبة الحمراء، التهابات في العضلات التعدّدي، ومرض آلام العضلات المتعدد الروماتيزمي، ومرض المختلط، ومتلازمة جورجون، ومرض تيبّس الجلد، ومرض بهجت، ومرض التهاب العمود الفقري المتيبس. أمراض في الأعصاب وهي مرض التليُّف المتعدد. أمراض في الكلى وهي معظم الالتهابات في الأوعية الدموية المتواجدة في النسيج الكلويّ. الأمراض الجلدية كصدفية الجلد. الأمراض الروماتيزمية من الممكن الشفاء منها باستثناء المصابين بالأمراض المزمنة الأخرى كمرض السكري والضغط، بحيث لا يوجد لها علاج للقضاء عليها جذرياً، ولكن لها علاج إخمادي وهي العقاقير التي يتمّ وصفها للمصاب لإخماد نشاطها كما أنّها تقضي على الأعراض حيث إنّ المريض المصاب بهذا المرض لا يكون قادراً من ممارسة حياته بالشكل المطلوب إلا عند تعاطيه لتلك العقاقير بمتابعة الطبيب المختصّ لهذه الحالة والتي تقلّ الجرعة تدريجياً بحسب تحسّن المريض واستجابته للعلاج. عندما تتحسن حالة المريض أثناء تلقّيه العلاج بالعقاقير فإنّ أعراض المرض تخمد تماماً لفترة شهور، وبالتالي فإنّ الطبيب المختصّ ينصح المريض بالتوقّف عن أخذ العقاقير مع الاستمرار بمراقبة المريض وإجراء الفحوص المخبرية بفترات زمنية متباعدة وذلك ليتأكّد الطبيب من منع تهيج المرض وإذا لم يحدث تهيّج فإنّ المريض قد تمّ شفاؤه تماماً باستثناء المصابون بمرض الحمى الروماتيزمية ومرض التهاب الأوعية التي تُعد من الأمراض المزمنة.

زيت الحبة السوداء

استخدمت الحبة السوداء (حبة البركة) تقليدياً عبر التاريخ في علاج العديد من الأمراض، وكان ذلك بين المصريين القدماء، كما استخدمها الرومان، وكذلك اليونانييون حيث قام الطبيب اليوناني ديسقوريدس باستخدامها لعلاج الصداع واحتقان الأنف وآلام الأسنان والديدان المعوية، وإليكم بعضاً من فوائدها وفوائد زيتها: نشأت الحبة السوداء في دول غرب آسيا، وهي نوع من أنواع الأعشاب الي تنمو بأزهار بيضاء، وهو يزرع حالياً في عدة دول حول العالم كروسيا والسعودية وسلطنة عمان واثيوبيا ودول الشرق الأوسط والشرق الأقصى والهند وبنغلاديش وفرنسا وألمانيا وكذلك في مصر وسوريا وتركيا الآسيوية ودول البلقان. زيت الحبة السوداء وهو عبارة عن مادة يتم استخلاصها من بذورها، والذي يعود تاريخه إلى بعض الدول الآسيوية، فهو يساتخدم في بعض الحالات المرضية مثل الحساسية، مرض الربو، التهاب القصبات، نزلات البرد، داء السكر، الزكام، الصداع، ضغط الدم المرتفع والتهاب المفاصل الروماتويدي. الفوائد الصحية لزيت الحبة السوداء: يساعد زيت الحبة السوداء في علاج التهاب المفاصل الروماتويدي، فهو يحسن من بعض الأعراض التي تصاحب هذا المرض. يساعد زيت الحبة السوداء في السيطرة على الحساسية عن طريق الحد من التهابات التي تصاحبها. يساعد زيت الحبة السوداء في خفض مستوى السكر في الدم وذلك عند من يعاني من هذا المرض. بعض الوصفات التي يدخل زيت الحبة السوداء فيها: إن خلط ملعقة صغيرة من زيت الحبة السوداء في القهوة، ثم تناوله مرتين يومياً أو فركه على الصدر كل ليلة، وكذلك استنشاق بخار زيت الحبة السوداء بعد وضعه في الماء الساخن سيساعد ذلك في التخفيف من الربو أو التهاب القصبات. إن خلط ملعقة صغيرة من زيت الحبة السوداء مع كوب من اللبن (الزبادي) ثم شربه مرتين في اليوم سيساعد في التخلص من الإسهال. إن وضع 4 قطرات من زيت الحبة السوداء في فتحات الأنف سيقلل من احتقان الأنف. تدليك الشعر بزيت الحبة السوداء سقلل من ظهور شيب الشعر. ملعقة ملعقة واحدة من زيت الحبة السوداء في كوب من الليمون مرتين يومياً قد يخفي بعض الأعراض التي تصاحب الحمى. فرك الجبهة وجانبي الوجه بجوار الأذنين باستخدام زيت الحبة السوداء سيقلل من الشعور بالصداع. خلط ملعقة كبيرة من زيت الحبة السوداء مع ملعقة كبيرة من زيت الزيتون، ثم فرك الوجه بهذا الخليط وتركه مدة ساعة واحدة على الأقل ثم غسل هذه المناطق بالماء والصابون سيساعد في تحسين صحة البشرة. انتبه ! قد يؤدي فرط استخدام زيت الحبة السوداء إلى ظهور طفح جلدي في بعض الحالات وهذا ما يعرف بالحساسية.

تحليل rf

الـ (RF) ( Rheumatoid Factor ) أو العامل الروماتويدي، هذا العامل هو أحد الأجسام المضادّة التي يقوم الجهاز المناعي في جسم الإنسان بإنتاجها؛ حيث إنّ هذه الأجسام تتواجد بكثرة عند المرضى الّذين أصيبوا بما بعرف بالتهاب المفاصل الروماتويدي. فحص العامل الروماتويدي وقياس نسبته في دم الإنسان يساعد الطبيب المختص على أن يشخّص الروماتويد بالإضافة إلى مساعدته على تشخيص متلازمة شوغرن، وهذا الأمر هو من الأمور الّتي تساعد الطبيب وبشكل كبير جداً على أن يجد العلاج الأفضل للحالة الّتي هو مقدّم على معالجتها. يتم إجراء فحص العامل الروماتويدي في المختبر عن طريق أخذ عيّنة من الدم من جسم الإنسان من الوريد الموجود في الذراع تحديداً، والنتيجة التي تظهر من هذا التحليل تكون إيجابيّة، وهذا يعني الإصابة بالمرض إلّا أنّ هذه النتيجة قد لا تعني بالضّرورة الإصابة بالروماتيد فقد ترتبط هذه النتيجة بعوامل أخرى متعدّدة من أبرزها: العدوى المزمنة، والسرطان، وتصلّب الجلد، والذئبة الحمراء الجهازيّة، والالتهابات الرئويّة، ومرض الغلوبولينات البرديّة، والتليّف الكبدي، وغير ذلك من الأمراض. مرض التهاب المفاصل الروماتويدي هذا المرض هو واحد من الأمراض المزمنة عند الإنسان، وينتج عن مهاجمة جهاز المناعة في جسم الإنسان للمفاصل، ممّا يسبّب تدميرها بسبب حدوث الالتهابات، هذا وقد يصل الأمر بجهاز المناعة بتدمير أجزاء في جسم الإنسان أخرى غير المفاصل؛ كالجلد والرئتين، وتشخيص وعلاج هذا النوع من أنواع الأمراض يكون عن طريق طبيب مختص بهذا النوع من أنواع الأمراض وهو" طبيب الأمراض المفصليّة ". تشخيص المرض يكون بالعادة عن طريق الـ X-rays الّتي تُجرى على الأقدام واليدين، أمّا لمتابعة تطور هذا المرض فإنّه يتم الاستعانة بالتصوير بالرنين المغناطيسي، بالإضافة إلى الاستعانة بالأمواج فوق الصوتية. كما أنّه يتم الاعتماد على فحوصات الدم وفحص الـ RF كما ذكرنا سابقاً، وكما ذُكر أيضاً فإنّ الأمراض الأخرى قد تحتوي على نسبة من الـ RF، لهذا السبب فإنّه لا يُكتفى فقط بإجراء هذا النوع من أنواع الفحوصات، ومن هنا فقد تمّ تطوير العديد من أنواع الفحوصات الأخرى المختلفة التي يتمّ من خلالها تشخيص الروماتيد. يذكر أنّ الأعراض التي تنتج عن مرض التهابات المفاصل الروماتويدي تتشابه وبشكل كبير جداً مع الأعراض الّتي قد تتسبب بها أمراض أخرى مثل: مرض النقرس، وبعض أنواع الالتهابات، وغير ذلك العديد من الأمراض، أمّا بالنسبة للدواء فلا يوجد إلى الآن دواء شافٍ نهائياً لهذا المرض، إلّا أنّ هناك العديد من الأدوية والمسكّنات التي قد توصف من قبل الأطباء. ولمزيد من المعلومات ننصحكم بمشاهدة هذا الفيديو الذي يتحدث فيه الدكتور محمد المغربي عن التهاب المفاصل الروماتويدي.

الروموتويد

مرض الروماتويد هو عبارة عن مرض مناعي ذاتي يسبب التهاباً مزمناً في جميع مفاصل الجسم، وقد يمتدّ ليشمل الأوتار والأربطة، وأجزاء أخرى من الجسم، ويصيب الروماتويد كلا الجنسين من جميع الفئات العمريّة، لكنّه يصيب النساء بنسبة أكبر، ويرافق المرض العديد من الأعراض التي تأتي وتختفي بحسب درجة تهيج الأغشية والتهابها. أسباب مرض الروماتويد إنّ السبب الرئيسي للإصابة بمرض الروماتويد هو حدوث خلل في الجهاز المناعي نتيجة لعدة عوامل، أبرزها العوامل الوراثيّة، أو حدوث تغيرات في مستوى الهرمونات في الدم، مما يؤدي إلى زيادة نشاط الجهاز المناعي، ومهاجمة الغشاء المصلي الذي يفرز السائل المزلق في المفصل كجسم غريب، وبالتالي حدوث التهاب في الأنسجة والغضروف حول المفصل، واستبدالها بنسيج ندبي، مما يؤدي إلى تضييق المسافة بين المفاصل والتصاق العظام ببعضها. أعراض مرض الروماتويد وجود آلام في المفاصل، وبشكل خاص في مفاصل اليد، والكتف، والكوع، والرقبة، والركبة، والكاحل. الشعور بفتور، وتعب، وخمول، وفقدان الطاقة، وفقدان الشهيّة للطعام، ونقصان الوزن. تيبّس المفاصل في الصباح، وصعوبة تحريكها عند الاستيقاظ من النوم. تورّم واحمرار المفاصل المصابة بشكل ملحوظ. ارتفاع خفيف في درجة حرارة الجسم. تورم العينين، وجفافهما، واحمرارهما. جفاف اللعاب، والتهاب الرئة والغشاء الذي يغلف القلب، والتهاب الأوعية الدمويّة. تضخّم الطحال. تشخيص مرض الروماتويد يتم تشخيص هذا المرض بعد معرفة التاريخ المرضي للحالة لتوضيح الأعراض، كما يتم إجراء فحص سريري، وفحص بالأشعة السينيّة، للكشف عن وجود التهاب المفاصل، وخشونتها، وتآكلها، ويتم إجراء تحليل مخبري للدم، وفحص للعينين، والفم، والقلب، والصدر، والجلد للمريض؛ لمعرفة مدى تأثر الجسم بالمرض. العلاج الطبي لمرض الروماتويد لا يوجد حل جذري ونهائي للمرض، وإنّما يتم التحكم بالأعراض من خلال تقليل الالتهاب في المفاصل وأجزاء أخرى من الجسم، وتخفيف الألم، بالمسكّنات ومضادات الالتهابات، كما يُنصح المرضى بالراحة، واستخدام الأجهزة المساندة مثل الأحذية، والأربطة الطبيّة، والعكاكيز، أما في الحالات الصعبة والشديدة، فيُنصح بالتدخل الجراحي لتغيير المفصل المصاب. العلاج الطبيعي لمرض الروماتويد الحلبة والبصل: من خلال خلط مطحون الحلبة، مع أوراق السدر، وعصير البصل بشكل متجانس، ثمّ تدليك المفاصل المصابة بالخليط. حبة البركة: من خلال مزج نصف ملعقة صغيرة من حبة البركة، مع ملعقة من العسل في كوب من الزبادي، وتناول المزيج مرتين يومياً، قبل الإفطار، وقبل النوم. الصفصاف: من خلال غلي 20 غراماً من أوراق الصفصاف، في كوب من الماء، وشرب المزيج مرتين يومياً صباحاً ومساءً. الزيوت: من خلال تناول ملعقة صغيرة من زيت الحلبة، أو زيت الزيتون، أو زيت الثوم، أو زيت حبة البركة، أو زيت الثوم، يومياً قبل الإفطار لمدة ثلاثة أشهر. الأوميغا 3: من خلال تناول الأغذية الغنيّة بأوميغا 3 مثل الأسماك، أو تناول المكملات الغذائيّة.

الروماتيزم وعلاجها بالاعشاب

الروماتويد

مرض الروماتويد هو أحد أنواع التهاب الروماتيزم المزمن والتي تهاجم عادةً جميع مفاصل الجسم، ثم تتطور لتصيب أوعية القلب والرئتين والكلى وأجهزة أخرى إذا لم يتم التعامل مع التهاباتها بجدية في بداية حدوثها. وتتسبب التهابات الروماتويد بتشوهات في شكل المفاصل وتضخمها إضافة إلى صعوبة بالغة في القدرة على تحريكها مصحوبة بآلام مبرحة خصوصاً في وقت الصباح الباكر، كذلك يرافق هذا الإلتهاب ارتفاع في حرارة المريض " حمى الروماتويد " وانتفاخات في المفاصل الصغيرة تمتد مع الوقت لتشمل جميع مفاصل الجسم بلا استثناء.

ومع الزمن وتطور المرض يمتد الإلتهاب إلى أربطة العضلات فيصيبها التآكل التدريجي ويدمر السطح الخارجي للمفصل مما يفقد المفصل قدرته على الحركة والقيام بالوظائف المختلفة، كما قد يتسبب التهاب الروماتويد بظهور عدد من الأمراض الأخرى في الجسم كفقر الدم ونقص حاد في الحديد، وارتفاع في ضغط الدم، واعتلال في الاعصاب الطرفية وانعدام الإحساس فيها، كذلك يؤدي إلى التهابات مزمنة في العين وإصابتها بالجفاف، إضافة إلى ارتفاع في أنزيمات الكبد، كذلك الإصابة بهشاشة العظام وضعف عام في العضلات، التهاب الكلى المزمن، احتمالية الإصابة بأورام الغدد الليمفاوية، فقدان الشهية، انخفاض بالوزن، الجلطات القلبية والسكتات الدماغية، ومرض الرئة الروماتويدي وغيرها.

لا يوجد حتى الآن علاج شافٍ لالتهاب الروماتويد لكن هناك أدوية تساعد في الحد من تطور المرض وتقليص أعراضه المزعجة كتشوهات المفاصل والآلام المبرحة وفقدان ليونة المفصل والحرارة المرافقة وتخفيف الإنتفاخات على المفاصل. ويمكن تقسيم العلاج إلى نوعين:

العلاجات الدوائية الطبي

استخدام مسكنات الألم المعتادة، هي مناسبة لتخفيف الحرارة والألم لكنها لا تمنع من تطور المرض لذا فإنها غير كافية كذلك لا بد من أخذها بحذر مع مرضى القلب والكلى.

تناول المضادات الحيوية لالتهابات المفاصل والتي ينصح بها الطبيب حسب درجة الإصابة، فهي تمنع تطور المرض وإصابته لجهاز آخر كالقلب أو الرئتين.

إعطاء المريض الكورتيزون إذا كانت حالة المصاب تستدعي ذلك مع مراعاة أن هذا الدواء لا يعطى لفترة طويلة إثارة الجانبية الأخرى في زيادة الوزن وهشاشة العظام.

العلاجات العشبية الطبيعية

الصفصاف : بغلي أوراقه في ماء ثم شرب كوبين صباحاً ومساءً بشكل يومي.

الزنجبيل والعرقسوس والكركم : بخلط كميات متساوية في ماء مغلي ويشرب 3 مرات يومياً.

حبة البركة : بخلط ملعقة من حبة البركة مع كوب من اللبن وملعقة عسل ويتم أكل ملعقة صباحاً وأخرى قبل النوم.

الزيوت : بأخذ ملعقة صباحاً من زيت الزيتون أو زيت حبة البركة أو زيت الثوم أو زيت الحلبة لمدة 3 شهور.

أغذية الأوميغا 3 : حيث أن تناول الأغذية التي تحتوي على الأوميغا 3 كالأسماك أو أخذ حبوب الأوميغا 3 تساعد في علاج التهاب المفاصل.

عسل السدر

عسل السدر

عسل السدر هو العسل الذي تنتجه النحل عند تناولها للغذاء من زهور السدر الصغيرة جداً، وعسل السدر قد لا يكون متوفّراً على مدار العام حيث أن أشجار السدر لا تثمر إلا خلال فترّة الأمطار الموسميّة، لذلك فهو غالى الثمن، ويتواجد عسل السدر أينما تواجدت أشجار السدر، حيث تكثر هذه الأشجار في اليمن لذلك فإن أغلب كمياته تأتي من اليمن خاصة من تلك المناطق (شمير، وتعز، وحضرموت، وصاب) ويتميّز العسل اليمني بجودته العاليّة.

ويعد عسل السدر اجود وأغلى انواع العسل مقارنة بعسل الزهور وعسل المراعي الأخرى، ويطلق عليه العديد من التسميات مثل عسل سدر او عسل علب او عسل نبق او عسل دوم، ويتميز عسل السدر بطعمه المختلف ورائحته القوية عن بقية الانواع، وله نكهة تختلف عن كل نكهات انواع العسل الاخرى، وأما من ناحية جودته فهو يحافظ على جودته لفترة عامين، وكلما تزيد المدّة كلما تزيد كثافته وهو باللون الأسود.

ولعسل السدر فوائد كثيرة، فيحرص على تناوله الكثير ممن ينشدون الصحة وهي كالاتي: -

- يُعوّض الجسم عن السكريات التي يستهلكها بسبب الجهد الذهنيّ والجسمانيّ فيمده بالطاقة اللازمة للقيام بالنشاطات الحياتية.

- يعالج بعض حالات العقم ويعزز من القدرة على الإنجاب، ويعمل كمنشط جنسي، فيضاف لثلاث حباب من البصل المعصورة، ويوضع على نار هادئة فترة من الوقت وبعد أن يغلي، ونتخلص من الرغوة، ونتركه ليبرد، ويأخذ منه ملعقة يوميًا، والبعض ينصح بإضافة سبع حباب حبة البركة للمزيج.

- يوصف لعلاج مشاكل الكبد عن طريق أخذ ملعقة على الريق يوميّاً.

- مفيد جدا للقلب حيث أنه يقوّي القلب وعضلاته حيث أن الجلكوز له تأثير واضح على عضلات القلب.

- يُستخدم كغذاء للكبار والصغار، فهو سهل الهضم ولا يبقى في المعدّة طويلاً.

- يُساعد في نموّ الأسنان ويحميها ويذيد من قوتها وجمالها.

- يستخدم كعلاج لحموضة المعدّة الزائدّة.

- يُعالج مشاكل الجهاز العصبيّ ويهدى الاعصاب.

- يُنظم ضغط الدم ويزيد من معدل الهيموجلوبين في الدم.

- يُعالج مشاكل العين (القرنيّة، والجفون وتقرحهما).

- يعالج إسهال الأطفال، ومرض الدوسنتاريا، والتبوّل اللاإراديّ خلال النوم.

- يُعطى للمرأة الحامل لتحميّة الطلّق خلال الولادة.

- يُشفي من سلس البول عند كبار السنّ ويؤخذ على الريق بمقدار ملعقة يومياً.

- يُعالج مرض الروماتيزم وخاصة عسل السدر الجبلّي.

-يعالج أمراض كملاريا والتيفوئيد ومفيد في حالات الربو.

- يُعتبر مضاداً للبكتيريا ويُعالج حالات الأرق وقلّة النوم بمزجه مع الحليب الساخن.

- يُوقف النزيف ويشفي من ألم المفاصل، لذا يُستخدم لعلاج الجروح والحروق من خلال الدهن الموضعيّ للمنطقة المصابّة ويُسرّع من شفاء الكسور.

- يقّي الجسم من الكثير من الأمراض كونه يحتوّي على مادة البروستاجلاندين.

النساء أكثر عرضة للإصابة بأمراض العيون الخطيرة

النساء أكثر عرضة للإصابة بأمراض العيون الخطيرة





بين العديد من الفروقات بين صحة الرجل و المرأة ، و اختلاف النسب الانتشارية لاحتمالية الإصابة ببعض الأمراض بين الذكور و الإناث " للمزيد:  ثلاثة عشر مرضا يصيب النساء أكثر من الرجال" تبين أن الإناث أكثر عرضة للإصابة باضطرابات العيون.

فحسب أحدث الدراسات ، تبين أن النساء يصابوا بتنكس البصر البقعي المرتبط بالعمر، اعتام عدسة العين "كتاراكت" ، زرق العين "غلوكوما" و اعتلال الشبكية السكري أكثر من الرجال و هذه الأربع اضطرابات تحتل المراتب الأولى في أمراض العيون الأكثر شيوعاً. 



أمراض العيون الشائعة

احصائيات و أرقام:
66% من حالات فقدان البصر و مشاكل النظر تحدث عند الإناث.

75% من مشاكل الإبصار تعتبر أمراض يمكن الوقاية منها او تصحيحها.

33% من حالات التنكس البقعي المرتبط بالعمر و اعتام عدسة العين (الساد) يسببها التدخين.

80% من فقدان البصر التام أو مشاكل البصر تحدث في الدول النامية.

نصائح المعهد الوطني للعيون
ولهذا السبب قرر المعهد الوطني للعيون اعتبار شهر أبريل شهر للتوعية بالحفاظ على صحة عيون المرأة، و قدم هذه النصائح التي أجمع عليها أعضاء المعهد لهذا الغرض:

1- على النساء ذوي الفئة العمرية الأكبر من 40 عام أن يقوموا بفحص الشبكية للكشف المبكر عن أي أمراض قد تسبب فقدان البصر إذا لم يتم علاجها.

2- اتباع نظام غذائي صحي

3- الاقلاع عن التدخين

4- الالتزام بالمكملات الغذائية التي يوصي بها الطبيب للمزيد: فيتامينات هامة لصحة العين

5- ارتداء نظارات شمسية تتوفر بها صفة الحماية من الأشعة فوق البنفسجية

3- معرفة التاريخ العائلي لأمراض العيون الوراثية وللأمراض المزمنة التي قد ترتبط بأمراض العيون للمزيد: صحة العيون والسكري , الضغط وأمراض الكلى.




علامات تحذيرية:
على كل من يتعرض لهذه الأعراض الذهاب إلى الاخصائي لإجراء فحص كامل للعين:

صعوبة التكيف على الغرف المعتمة.

صعوبة التركيز على الأشياء القريبة أو البعيدة.

حساسية من الضوء

تغير لون حدقة العين

احمرار الجفن

ألم حول العين

ازدواجية الرؤية

رؤية بقع معتمة أو خطوط

ادماع العين

جفاف العين، أو الشعور بانزعاج أو حكة.



هل تعلم:
أن عوامل الخطر المرتبطة بالموت المبكر بسبب أمراض القلب و السرطان هي نفسها عوامل الخطر المرتبطة بفقدان البصر، وهي التدخين، السمنة، العادات الغذائية السيئة، عدم ممارسة الرياضة و التعرض للأشعة فوق البنفسجية.

أن التاريخ العائلي لأمراض العيون عامل مهم لزيادة فرص اصابتك بأمراض العيون مثل زرق العين و التنكس البقعي المرتبط بالعمر والتي تكون الوقاية منها بعمر أصغر أسهل بكثير من علاجها بأعمار كبيرة.





أسباب فقدان البصر:
السبب الرئيسي لفقدان البصر بالعالم هو الكتاراكت (اعتام عدسة العين) ، عيوب البصر غير المصححة ثم  التنكس البقعي.

و الأسباب الرئيسية لمشاكل النظر هي عيوب البصر غير المصححة ثم اعتام عدسة العين و التنكس البقعي.

و حول العالم النساء يصابوا بفقدان البصر و بجفاف العين و أمراض المناعة الذاتية  أكثر من الرجال.

التهاب العصب البصري

التهاب العصب البصري

Optic neuritis

ماهو التهاب العصب البصري
التهاب العصب البصري هو التهاب في حزمة من الألياف العصبية البصرية التي تنقل المعلومات من العين إلى الدماغ ويتسبب غالباً بالعمى المؤقت . يرتبط  التهاب العصب البصري باضطرابات المناعة الذاتية التي قد تُحفزها الاصابة بالعدوى . 



اسباب التهاب العصب البصري
تنتج الاصابة بالتهاب العصب اليصريعن عوامل غير محددة  وقد يرتبط في بعض الحالات بمهاجمة الجسم للمادة المحيطة للخلايا العصبية مما يؤدي الى اضطراب توصيل الباعثات الالكترونية كما في الاصابة بالتصلب اللويحي و التهاب النخاع و العصب البصري . 

قد تتسبب بعض انماط العدوى البكتيرية وعوامل اخرى بالتهاب العصب البصري منها :

-الزهري

- حمى خدش القطط.

- التهاب شرايين القحف . 

- عرض جانبي لادوية معينة مثل الايثامبيووتول.

- فرط التعرض للاشعاعات على اختلاف أنواعها . 

- الأورام والسموم التي تتسبب بزيادة الضغط على العصب البصري والتهابه . 



أعراض وعلامات التهاب العصب البصري
تظهر علامات و اعراض التهاب العصب البصري على النحو التالي : 

- الألم المرافق لتحريك العين . 

- فقدان البصر المؤقت او الدائم . 

-فقدان القدرة على رؤية الألوان.

- رؤية ضوء لامع . 



تشخيص التهاب العصب البصري
يعتمد الطبيب في تشخيصه لالتهاب العصب البصري على الاجراءات التالية : 

- الفحص الروتيني للعين .

- تنظير العين . 

-اختبار ردة فعل البؤبؤ للضوء.

-اختبار الاستجابة البصرية.

-التصوير بالرنين المغناطيسي للعين . 

- اجراء بعض الفحوصات المخبرية لتشخيص الاصابة ببعض أنماط العدوى . 



علاج التهاب العصب البصري
قد يشمل علاج التهاب العصب البصري عدد من التدابير منها : 

- العلاج بالكورتيزون عن طريق الفم أو الوريد . 

- العلاج الدوائي بالعقاقير الدوائية  التي قد تحمي او تقلل من الاصابة بالتصلب اللويحي لزيادة فرصة اصابة المريض به . 



الأدوية المتعلقة ب التهاب العصب البصري
(Prednisolone) بريدنيزولون
(Prednisone) بريدنيزون
(Dexamethasone) ديكساميثازون


مضاعفات التهاب العصب البصري
قد يؤدي التهاب العصب البصري الى:

- تلف العصب البصري بشكل دائم.

-انخفاض حدة البصر.

-اعراض جانبية لبعض الادوية مثل الكورتيزون كهشاشة العظام.

- زيادة فرصة التعرض للعدوى . 


مآل/ تكهن التهاب العصب البصري
يعد مآل التهاب العصب البصري جيداً فيستعيد معظم المرضى قدرتهم على الرؤية بعد مرور عام واحد , اما المُصابين بالتصلب اللويحي فقد تتكرر فرصة حدوث الالتهاب .

الصفائح الدموية

الصفائح الدموية 

يتكوّن الدم بشكل رئيسي وأساسي من الصفائح الدموية التي يتم إنتاجها من قبل خلايا نواء في نخاع العظم، وتعد الوظيفة الأساسية
لهذه الصفائح هي تكوين الجلطات والتخثرات لوقف نزف الدم بسبب قدرتها على الالتصاق والترابط مع بعضها البعض بسبب تحريض لإشارات التحريض التخثري، الصفائح الدموية هي عبارة عن أجزاء مفلطحة وليست خلايا ولا تحتوي هذه الصفائح على عضيات أو نواة وهي ذات شكل غير منتظم إذ إنّ العمر الطبيعي المتوسط لهذه الصفائح من سبعة إلى عشرة أيام وتعد من أكثر المواد التي تتواجد في جسم الإنسان بعد خلايا الدم الحمراء ويصل عددها إلى 150000_400000 ألف في مم مكعب. النقص الذي يصيب الصفائح الدموية يسبب عدم القدرة على تصنيع تجلطات الدم وتخثره عند حدوث أي جرح أو خدش في جسم الشخص المصاب بنقص الصفائح الدموية والسبب الذي يؤدي إلى نقص الصفائح الدموية هناك اعتقادات بأن المناعة تلعب دوراً أساسياً في الإصابة بهذا المرض لأن الجهاز المناعي يعمل على تكسير الصفائح الدموية. الأسباب التي تؤدي للإصابة بمرض نقص الصفائح الدموية التشظّّي: هذا المرض يسبب نقص الصفائح الدموية بسبب حدوث تضخم شديد في الطحال. نقص الصفائح الدموية المحرض بالأدوية وتحدث الإصابة بالنقص في هذه الحالة بسبب تناول أدوية تؤدّي إلى نقص الصفيحات الدموية مثل أدوية السلفا وبعض المضادات الحيوية وأدوية الصرع وأدوية الروماتيزم. متلازمة كاسباخ – ميريت وهذا المرض عبارة عن تورم كبير في الأوعية الدموية مع وجود تخثر في داخل هذه الأوعية وقد يكون هذا التورم داخلي أي لا يمكن اكتشافه وهو مرض خطير جداً لأنّه قد يسبب قصور في القلب ويمكن العلاج في هذه الحالة عن طريق العمليات الجراحية واستخدام الأشعة والليزر. فرفرية نقص الصفيحات الخثرية وهذا المرض يسبب تجلطات في الأوعية الصغيرة التي تسبب عند إصابتها للمخ حدوث تشنجات وفقدان البصر وتبدّلات في المزاج. أعراض نقص الصفائح الدموية يجب التنويه إلى أنّ الكثير من الأشخاص المصابين بنقص في الصفائح الدموية لا يعانون من أية أعراض لكن عند تفاقم الحالة تظهر الأعراض التالية: ظهور طفح جلدي عبارة عن بقع حمراء تتواجد على الكاحلين أو القدمين. حدوث نزيف متكرّر ومستمر في الأنف. كثرة دورات الحيض عند النساء. الإصابة بالكدمات بشكل سهل وسريع. النزف الدموي الشديد الذي قد لا يمكن السيطرة عليه. حدوث نزيف في الدماغ أو في المعدة. انخفاض حاد في عدد الصفائح الدموية.

@@@@@@@@@@@@@@

الصفائح الدمويّة: هي إحدى أجزاء تراكيب الدم التي تتكون من إنتاج نواة خاصة في نخاع العظم، وتأخذ شكلاً غير منتظم، وحجماً صغيراً لا يتجاوز الثلاث نانو متر، وبعمر لا يتجاوز بضعة أيّام ، وتعدّ هي المسؤولة عن توليد الخثرات الدموية اللَّازمة لإيقاف نزف الدم الحاصل في الأوعية الدموية؛ وذلك من خلال عمل خيوط تتجلَّط على موقع النزيف وتسدُّه؛ وذلك من خلال تحويل المواد البروتينيّة التي في الدم (الفبيرونجين) إلى شكل آخر من المولّدات (الفبيرين). نزول صفائح الدم هي حالة مرضيّة ينقص فيها عدد الصفائح الدموية في الدم عن المعدَّل الطبيعي، والذي يتراوح ما بين ربع مليون إلى نصف المليون صفيحة دمويّة حتى يصل إلى حدود 10 آلاف صفيحة؛ حيث يدخل الجسم في حيّز الخطر وتهديد الحياة، ويتمّ تشخيص ذلك بشكل دقيق من خلال عمل تحليل شامل للدم. أعراض نزول صفائح الدم تأخّر حدوث التئام وتجلّط لوقف النزيف الدموي حتّى في الحالات البسيطة. ظهور آثار في الجسم على شكل كدمات ورضوض دون وجود سبب مباشر يذكر. حدوث تبقُّع للدم على شكل حبيبات حمراء تحت الجلد يمكن تمييزها. تطرأ تغيّرات على لون البول وحالته. زيادة كميّة دم الطمث؛ وذلك لتأخّر منع وقف النزيف الحاصل في البطانة الرحميّة، نتيجة نقص إنتاج مولد فيبرين، ويرافقه كثرة حدوث الاستحاضة في غير وقت الدّورة الشهرية. حدوث رعاف شديد ومتكرّر قد يصاحبه حدوث نزيف في الشفتين. حدوث ارتفاع في درجة حرارة الجسم، والشعور بالصّداع الشديد. أسباب نزول صفائح الدم حدوث اضطراب في ردِّ فعل مناعة الجسمح حيث يقوم جهاز المناعة بمهاجمة الصفائح وتدميرها. حدوث اضطراب في إنتاج الصفائح يؤدّي إلى نقص عددها نتيجة الإصابة ببعض الأمراض مثل لوكيميا الدم. حدوث اضطراب في عمل الطحال؛ حيث يقوم بمهاجمة الصفائح الدمويّة وتكسيرها. نتيجة الإصابة ببعض الأنواع من الميكروبات المسببّة للرشح والإنفلونزا والجدري. الإصابة بمرض الذئبة الحمراء الّذي يؤثِّر على جهاز المناعة. تناولُ بعض الأنواع من الأدوية بطريقة غير مدروسة، مثل تناول بعض الأنواع من المطاعيم الفيروسيّة. حدوث خلل في نخاع العظم الّذي يقوم بإنتاج تلك الخلايا. المعالجة الكيميائيّة للسرطان؛ وذلك لعدم قدرة العلاج على التمييز بين الخلايا الطبيعيّة من السرطانية. تناول المشروبات الكحوليّة والتدخين. وتختلف آليّة علاج نزول صفائح الدم حسب المسبّب الّذي أدَّى لنقص عددها، ففي بعض الحالات يتمّ تثبيط عمل الكظريّة، أو إجراء عمليّة زرع نخاع من قبل مُتَبرِّع للمريض.
@@@@@@@@@@@@@@


تعريف الصفائح الدمويّة الصفائح الدمويّة هي عبارة عن جزء من خلايا الدم التي يصنّعها النخاع العظميّ في الجسم، ودورها الأساسي في الدورة الدموية يكمن في تخثّر الدم وتجليطه لمنع النزيف نتيجة إصابة الفرد بأيّة جروح في الجسم، حيث إنّه عند إصابة الشخص بجروح معيّنة فإنّ الصفائح الدمويّة هذه تنتقل إلى مكان الجرح، وتعمل على إيقاف النزيف بمساعدة عوامل أخرى في الدم. الصفائح الدموية تكون عبارة عن أشكال مفلطحة من "السيتوبلازم"، ويكون قطرها ثلاثة نانو متر تقريباً، ولا يوجد لها شكلٌ منتظم، كما أنّها لا تحتوي على نواة أو ما تسمّى "عضيّات"، ويتراوح معدّل عمرها بين السبعة أيام إلى العشرة في الوضع الطبيعيّ. ويقوم مبدأ عملها بأن تلتصق فيما بينها وتترابط نتيجة إصدار إشارات "التحريض التخثّريّ"، وهي تعتبر المادة الثانية في الدم من حيث التواجد بعد الخلايا الحمراء؛ حيث إنّ عددها يتراوح بين مئة وخمسين ألفاً إلى أربعين ألفاً في المتر المكعّب الواحد. مرض نقص الصفائح الدمويّة إنّ مرض نقص الصفائح الدمويّة هو أحد الأعراض الجانبيّة للعلاج الكيميائيّ لمرضى السرطان؛ حيث إنّ هذا العلاج يتسبّب في نقص أعداد الصفائح الدموية في الدم بالإضافة إلى أنّ تناول المريض لبعض الأدوية سبب في ذلك أيضاً، كما أنّ الورم السرطانيّ نفسه هو أحد الأسباب. فالعلاج الكيميائيّ لا يفرّق بين خلايا الورم وخلايا الجسم السليمة سريعة النموّ، ولذلك فإنّه يقوم بتدمير الخلايا السرطانيّة والخلايا السلمية، ومنها هذه الصفائح مما يقلّل من عددها ويقلّل من قدرة الدم على إنتاج المزيد منها، وبالتالي حدوث النقص. إنّ أعراض هذا المرض خطيرة في بعض الأحيان، فإنّ نقص الصفائح يؤدّي لعدم قدرة الجسم على إنتاج جلطات دمويّة تخثر الدم في حالات النزيف، فلا يتمكّن من إيقافه حتى لو كان الجرح بسيطاً، فيظل المريض ينزف إلى أن يخسر كميّةً كبيرة من الدم ممّا يجعله في وضع حرج، ويكون العلاج آنذاك يتمثّل في نقل دم للمريض يحتوي على نسبة عالية من الصفائح الدمويّة التي تساعده على وقف النزيف. ومن الأعراض الأخرى التي يمكننا من خلالها معرفة إصابتنا بهذا المرض - لا قدّر الله - ملاحظة كدمات في الجسم في أي مكان من دون أيّ سبب، كما ونلاحظ وجود حبيبات حمراء صغيرة توجد تحت الجلد، بالإضافة إلى تغيّر لون البول لدى المريض ليكون أحمر اللون أو ورديّ، وفي البراز يلاحظ اختلاطه مع الدم وأنّ لونه أسود اللون، كما وقد يعاني المريض من نزيف في لثته أو أنفه، وبالنسبة للنّساء فيعانين من زيادة النزيف خلال دورتهنّ الشهرية، وأحياناً من نزيف مهبليّ في غير ميعاد الدورة الشهريّة. أمّا علاج هذا المرض فإنّ الطبيب المختص يصف أدوية خاصة للمريض لمعالجة هذا النقص، كما ويتوجّب وقف شرب الأدوية التي تؤدي لهذا النقص، وأيضاً قد يصل الحدّ في حالة لم ينجح العلاج بعد وقف كلّ الأسباب المؤدية للمرض أن يضطر المريض إلى إزالة الطحال من الجسم، وهو الّذي يقوم بتدمير هذه الصفائح الدمويّة

الإفراط في تناول السكر

موقع العلاج الطبيعي بالاعشاب والزيوت والتغذية العلاجية خبير الاعشاب عطار صويلح 30 عام من الخبرة

الإفراط في تناول السكر

HealthDay News : 06-Oct-2017

توصلت دراسة حديثة إلى أن الإفراط في تناول السكر قد يلحق الأذى بالكبد، حتى وإن كان الشخص سليماً معافىً لا يشكو من مشاكل صحية.
فقد أفاد باحثون بريطانيون بأن النظام الغذائي الغني بالسكريات يترافق مع زيادة مستويات الدهون في الدم والكبد.
وبحسب المعد الرئيسي للدراسة بروس جريفن، أستاذ الاستقلاب الغذائي بجامعة سوريه البريطانية: "إن الخلاصة الأهم من هذه الدراسة هي أن استهلاك كميات كبيرة من السكر قد يؤدي إلى تعديل طريق استقلاب الدهون في الجسم بحيث تزيد من خطر الأمراض القلبية الوعائية."
اشتملت الدراسة على مجموعتين من الرجال في منتصف العمر، كانت مستويات الدهون في الكبد لدى أفراد المجموعة الأولى (11 رجلاً) مرتفعة، في حين كانت مستويات الدهون في الكبد لدى أفراد المجموعة الثانية (14 رجلاً) منخفضة.
وبحسب المؤسسة الأمريكية لصحة الكبد، فإن تراكم الدهون في الكبد يُعد مؤشراً غير صحي، ويترافق مع زيادة خطر البدانة. تُعرف تلك الحالة باسم الكبد الدهني غير الكحولي، وهي تُصيب ما نسبته 25 في المائة من الأمريكيين.
طلب الباحثون من المشاركين اتباع أحد نظامين غذائيين: نظام غذائي غني بالسكريات (يحتوي على 650 سعرة حرارية من مصدر سكري) ونظام غذائي فقير بالسكريات (لا يحتوي على أكثر من 140 سعرة حرارية من مصدر سكري).
خلص الباحثون إلى أن المشاركين المصابين بالكبد الدهني غير الكحولي الذين اتبعوا نظاماً غذائياً غنياً بالسكاكر قد حدثت لديهم تبدلات في استقلاب الدهون في الجسم، وهي تبدلات تُعرف بارتباطها بزيادة خطر أمراض القلب والسكتة الدماغية. كما شُوهدت تبدلات مماثلة عند الرجال الأصحاء الذين لا يعانون من زيادة في مستويات الدهون في الكبد عند بداية الدراسة، وارتفعت مستويات الدهون لديهم في الكبد بعد التحول إلى النظام الغذائي الغني بالسكاكر.
يقول جريفن: "تقدم دراستنا دليلاً على أن استهلاك كميات عالية من السكر قد يبدل من طبيعة الاستقلاب بشكل يزيد من خطر الأمراض القلبية الوعائية."
ويؤكد الباحثون على أهمية دراستهم، خاصةً مع زيادة أعداد المصابين بالكبد الدهني غير الكحولي.
جرى نشر نتائج الدراسة في الخامس من شهر أكتوبر الحالي في مجلة العلوم السريرية Clinical Science.
هيلث داي نيوز، ماري إيليزابيث دالاس
SOURCES: Dana Angelo White, MS RD, clinical assistant professor of athletic training and sports medicine, Quinnipiac University, Hamden, Conn.; Rachel Bond, M.D., associate director, Women's Heart Health, Lenox Hill Hospital, New York City; University of Surrey, news release, Oct. 4, 2017
Copyright © 2017 HealthDay. All rights reserved.URL:http://consumer.healthday.com/Article.asp?AID=727254
-- Mary Elizabeth Dallas

لصحة افضل

لصحة افضل 

الغذاء والجمال عندما يتعلّق الأمر بالجمال والحفاظ على الشّباب والصّبا، نجد الكثير من الأشخاص يتوقون لإيجاد جميع الحلول والطّرق المُمكنة التي تقيهم من تغيّرات التّقدم في العُمر وظهور علامات الشّيخوخة، حيث إنّ البشرة تتغيّر والشّيب يظهر، وقد تبدأ صحّة الجسم بالتّراجع، إلّا أنّ البشرة هي أوّل ما يُظهر عدّاد العمر، في حين قد تبقى علامات الشيخوخة مخفيّة في الأعضاء الدّاخليّة، وتكمن محاربة الشّيخوخة النّاجحة والفعّالة في التّركيز على الصحّة والنّشاط ومنع التّقدم في العمر من أن يُصبح وقتاً للمرض، مع خفض ظهور علامات التّقدم في السّن على البشرة والوجه والجسم،[١] ولذلك لابدّ من الاهتمام بالصحّة ومكافحة الشّيخوخة منذ الصّغر، حيث إنّ تناول الحمية الصحيّة ومُمارسة التّمارين الرياضيّة بشكل منتظم على مدى سنوات طويلة يلعب دوراً هامّاً في الحفاظ على الصحّة والشباب، وتنتشر الكثير من الشّائعات حول بعض الفيتامينات واستخداماتها لمكافحة علامات التقدم في السّن، ولذلك يهدف هذا المقال للحديث عن الحقائق العلميّة خلف الفيتامينات التي تحارب الشّيخوخة. أفضل الفيتامينات لمكافحة الشيخوخة يشمل الحفاظ على البشرة من زيادة ظهور علامات التقدم بالسّن الكثير من الاستراتيجيّات، ولعلّ من أهمّها محاولة عدم التّعرض لأشعة الشمس لفترات طويلة، واستخدام واقي الشّمس لمنع تأثيرات الأشعّة فوق البنفسجيّة، بالإضافة إلى عدم التّعرض للمُلوّثات والسّموم، وتناول مضادّات الأكسدة، حيث وجدت الدّراسات العلميّة أنّ تناول بعض المُكمّلات الغذائيّة يساهم في تحسين حالة البشرة، إذ تعمل مضادّات الأكسدة على محاربة الجذور الحُرّة وخفض تكوين مركبات الأوكسجين النّشطة وترميم أنسجة الخلايا التي تضرّرت بالأكسدة، وتُعتبر التّغذية السّليمة أفضل طريقة للحصول على مُضادّات الأكسدة، حيث تشمل مضادات الأكسدة التي يُمكن الحصول عليها من الغذاء والتي تساهم في مكافحة شيخوخة البشرة فيتامين ج وفيتامين ھ والكاروتينات وعنصري السيلينيوم والنّحاس،[١] وتشمل العناصر التي أثبتت الدّراسات العلميّة تأثيراتها الإيجابيّة في محاربة الشّيخوخة فيتامين ج وفيتامين ھ والسيلينيوم.[٢] فيتامين ج يُعتبر عمل فيتامين ج كمضاد للأكسدة أحد أهم الوظائف التي يقوم بها في الجسم،[٣] كما أنّه يلعب دوراً هامّاً في تصنيع الكولاجين الذي يُعتبر البروتين الأساسيّ في البشرة وغيرها من الأنسجة،[٤] وهو يحارب الشّيخوخة عن طريق محاربته للجذور الحرّة وما تسبّبه من أضرار تشمل تسريع عمليّة الشّيخوخة، ويُعتبر فيتامين ج أكثر مضادات الأكسدة وفرة في البشرة، ولذلك تتأثّر البشرة بشكل كبير من التّعرض للملوّثات والتّدخين والتّعرض لأشعّة الشّمس، حيث يعمل التّعرض البسيط للأشعة فوق البنفسجيّة على خفض مستوى فيتامين ج في البشرة بما نسبته 30%، كما يعمل التّعرض لتلوث المدن إلى خفض مستواه بنسبة 55%،[٢] ويساهم تناول فيتامين ج في خفض خطر الإصابة ببعض الأمراض المتعلّقة بتقدّم السن، مثل تأثيره في منع أو إبطاء فقدان البصر في حالات الضّمور الشّبكيّ المُرتبط بتقدّم العمر (بالإنجليزيّة: Age-related macular degeneration)، وخفض خطر الإصابة بتصلّب الشّرايين (بالإنجليزيّة: Atherpsclerosis)، والمُساهمة في خفض مستوى ضغط الدّم الانقباضيّ عند تناوله مع أدوية الضّغط، وخفض خطر الإصابة بسرطان عنق الرّحم وسرطان المعدة، وغيرها من التّأثيرات.[٥] ويحتاج البالغون إلى حوالي 2000 ملغم من فيتامين ج يوميّاً،[٤] ويُمكن الحصول عليه عن طريق تناول الفواكه والخضروات، حيث تُعتبر الفواكه الحمضيّة وعصائرها من أهمّ مصادره الغذائيّة،[٤] كما ويُمكن الحصول عليه عن طريق تناول الفراولة والبطيخ والبندورة والبروكلي والفلفل الحلو والكيوي والكرنب وغيرها.[٣] فيتامين ھ يُعتبر فيتامين ھ أهمّ مضادّات الأكسدة الذّائبة في الدّهن في جسم الإنسان، وتُشكّل وظيفته كمضاد للأكسدة أحد أهمّ ميكانيكيات الجسم الدفاعية ضدّ تأثيرات الجذور الحرّة، الأمر الذي يعمل على حماية مكّونات وأغشية الخلايا الحسّاسة من الأكسدة والتلف، كما أنّه يعمل على وقاية الأحماض الدهنية غير المشبعة وغيرها من الدهون والمواد المتعلّقة بها (مثل فيتامين أ) من الأكسدة،[٣] ويُساهم تناوله في وقاية البشرة من تأثيرات التّقدم في السّن، كما ووجدت بعض الدّراسات أنّ استخدامه الخارجيّ على البشرة يُساهم في خفض التّجاعيد الناتجة عن التّعرض للشّمس ويحسّن من بُنية البشرة.[٢] وبالإضافة إلى تأثيره على البشرة يُحارب فيتامين ھ مشاكل أخرى تتعلّق بالتّقدم في العمر والشّيخوخة، مثل خفض خطر الوفاة بسرطان المثانة، وخفض خطر الإصابة بالخرف (بالإنجليزيّة: Dementia)، وخفض خطر الإصابة بمرض السكري من النوع الثاني، والمُساهمة مع فيتامين ج في تحسين حالات ارتفاع كوليسترول الدّم، وخفض خطر الإصابة بالسّكتة الدماغيّة في الرّجال المصابين بالسكري والضغط، وغيرها. ويحتاج البالغون إلى 1000 ملغم من فيتامين ھ يوميّاً، ويُمكن الحصول عليه عن طريق تناول مصادره الغذائيّة، والتي تشمل الزيوت النباتيّة وجميع المنتجات التي تحتوي عليها، ويعتبر زيت جنين القمح مصدراً مميّزاً له، ويجب الأخذ بعين الاعتبار أنّ فيتامين ھ سريع التلف والتأثّر بالحرارة والأكسدة، ولذلك تعتبر الأغذية الطازجة والتي لم تتعرّض إلى الكثير من خطوات التصنيع والطهي مصادراً جيّدةً له، في حين لا تعتبر الأغذية التي تعرّضت لخطوات تصنيع متعدّدة أو للقلي مصادراً جيدةً.[٣] أغذية لمحاربة الشّيخوخة يعمل تناول الفواكه والخضروات مُتعدّدة الألوان المليئة بمُضادّات الأكسدة، مثل الخضروات الورقيّة الخضراء، والبندورة شديدة الاحمرار، والتّوت الأزرق، والجزر، والعنب الأحمر على منح الجسم ما يحتاجه لمحاربة الشّيخوخة، ويجب أن يهدف الفرد إلى تناول ما يتراوح بين 5 إلى 9 حصص من الفواكه والخضروات يوميّاً، كما يجب تناول حوالي 3 حصص يوميّاً من الحبوب الكاملة، مثل الأرز البنيّ، والقمح الكامل، والشّوفان الكامل، والكينوا وغيرها من الحبوب الكاملة، والتي تُخفّض من خطر الإصابة بأمراض القلب وبمرض السّكري من النّوع الثّاني وغيرها، كما يجب تناول الأسماك الدّهنية للحصول على الأوميغا-3، والذّي يٌخفّض من خطر الإصابة بأمراض القلب والسّكتة الدّماغيّة والزهايمر، والحليب ومنتجاته منخفضة الدّسم المُدعّمة بفيتامين د لخفض خطر الإصابة بهشاشة العظام، والحفاظ على مُستويات طبيعيّة للكوليسترول وخفض فرصة الإصابة بأمراض القلب، كما أنّ تناول المُكسّرات، مثل اللوز والجوز، والبقوليّات، كالعدس، يساهم أيضاً في محاربة الشيخوخة.[٦] ولا بدّ من خفض تناول الدّهون المُشبعة واللحوم مرتفعة الدّهن والحليب ومنتجاته كاملة الدّسم والسّكريّات والملح للحصول على حمية صحيّة تُخفّض من خطر الإصابة بالأمراض التي ترتفع نسبها في كبار السّن،[٦] وممّا تقدّم نجد أنّ مبادئ الحمية اللازمة لمحاربة الشّيخوخة هي مبادئ الحمية الصحيّة العامّة، والتي يجب الحرص على الالتزام بها من قبل الجميع. المراجع ^ أ ب , Ruta Ganceviciene, Aikaterini I. Liakou, Athanasios Theodoridis, et al. (2012), "Skin Anti-Aging Strategies", Dermatoendocrinol, Issue 3, Folder 4, Page 308–319. Edited. ^ أ ب ت Gary D. Vogin (2002), "Myth vs. Reality on Anti-Aging Vitamins"، WebMD, Retrieved 28-6-2016. Edited. ^ أ ب ت ث Sharon Rady Rolfes, Kathryn Pinna, and Ellie Whitney (2006), Understanding Normal and Clinical Nutrition, The United States of America: Thomson Wadswoth, Page 88-354. Edited. ^ أ ب ت L. Kathleen Mahan and Sylvia Escott-Stump (2004), Krause's Nutrition & Diet Therapy, The United States of America: Saunders, Page 110-113. Edited. ↑ "Vitamin C", Web MD,2009، Retrieved 28-6-2016. Edited. ^ أ ب Peter Jaret, Reviewed by Debra Jaliman (20-10-2014), "Best Foods for Your Anti-Aging Diet"، WebMD, Retrieved 28-6-2016. Edited.

ارتفاع ضغط الدم

ارتفاع ضغط الدم أو فرط ضغط الدم 

ارتفاع ضغط الدم أو فرط ضغط الدم Hypertension، والذي نسميه أحياناً ارتفاع الضغط الشرياني، هو اضطراب صحي مزمن يؤثر على نحو 28-30% من البالغين في أنحاء العالم بحسب تقديرات منظمة الصحة العالمية. يزداد في ارتفاع ضغط الدم الضغط الذي يمارسه الدم على جدران الشرايين.

ارتفاع ضغط الدم ، أسبابه وأعراضه وعلاجه

وتقيسُ ضغط الدم اختصاراً باستخدام قياسين: نُطلق عليهما اسم الضغط الانبساطي diastolic والضغط الانقباضي systolic، حيث تعتمد قيمة الضغط الانقباضي على قلوصية عضلة القلب وقدرتها على الانكماش، بينما يعتمدُ الضغط الانبساطي على فعالية ارتخائها بين النبضات.

ويمثل الضغط الانقباضي القيمة الأعلى لضغط الدم، في حين يمثل الضغط الانبساطي القيمة الأدنى له. وبالتالي يعتمد ضغط الدم إجمالاً على حجم الدم الذي يضخُّه القلب وعلى مقاومة الشرايين لضخ الدم فيها. فكلما زاد ضخّ القلب للدم قوةً وكلما زاد تضيّق الشرايين، كلما ارتفع ضغط الدم.

قد يظل الشخص لسنوات وهو مصاب بارتفاع ضغط الدم دون ان تظهر عنده أية أعراض. غير أن ارتفاع ضغط الدم سيستمر بتخريب الشرايين والقلب في هذا الوقت. وارتفاع ضغط الدم غير المضبوط بالعلاج سوف يرفع خُطورة الإصابة بمشاكل صحية خطيرة، مثل نوبات القلب والسكتات الدماغية.

انتشار المرض وتوزعهخفض ضغط الدم
أشارت منظمة الصحة العالمية (WHO) إلى أن ما يصل إلى 50% من البالغين في بعض دول العالم عندهم ارتفاع في ضغط الدم، وهو يصيب نحو 30% من البالغين في أرجاء العالم.

أما في مصر فقد بين المسح الديمغرافي والصحي في عام 2008 أن انتشار ما قبل ارتفاع ضغط الدم prehypertension يصل لـ57,2% بين البالغين، بينما يصيب ارتفاع ضغط الدم 17،5% من البالغين في مصر؛ وهذا يعني أن 25,2% من البالغين المصريين فقط عندهم قيم سوية لضغط الدم (أقل من 120/80).

تزداد نسبة الإصابة بارتفاع ضغط الدم مع التقدم بالعمر، لاسيما بعد عمر الخمسين، وهو مرض شائع بين المسنين، حيث تبلغ نسبة الإصابة به 60-80% منهم. وارتفاع ضغط الدم هو عامل خطورة أساسي للإصابة بالسكتة الدماغية وأمراض القلب التاجية والفشل القلبي والمرحلة النهائية من المرض الكلوي واعتلال الشبكية.

قياسات ضغط الدم الطبيعية والمرضية
نعرف ارتفاع ضغط الدم بأنه وجود ارتفاع متواصل في الضغط الدموي الشرياني. وهناك عدة تصنيفات لارتفاع ضغط الدم (المقاس بالملمتر زئبق) عند البالغين بأعمار فوق 18 عاماً. ونستعرض هنا الدلائل التوجيهية لارتفاع ضغط الدم الذي وضعته الجمعية الأوربية لارتفاع ضغط الدم (ESH) والجمعية الأوربية لأمراض القلب (ESC):

 الأهداف العلاجية لارتفاع ضغط الدم
أقل من 150/90 ملمتر زئبق إذا كان المريض بالغاً معافى عمره 60 سنة أو أكثر.
أقل من 140/90 ملمتر زئبق إذا كان المريض بالغاً معافى عمره  أقل من 60 سنة.
أقل من 140/90 ملمتر زئبق إذا كان المريض مصاباً بمرض كلوي مزمن أو السكري أو أمراض القلب التاجية أو كان عنده خطورة مرتفعة للإصابة بأمراض القلب التاجية.
أسباب ارتفاع ضغط الدم 
لا تعرف السبب الدقيق وراء ارتفاع ضغط الدم، غيرَ أن هناك العديد من العوامل والاضطرابات التي قد تلعب دوراً في نشوئه من مثل:

• التدخين.
• فرط الوزن أو البدانة.
• قلة النشاط البدني.
• تناول الكثير من الملح مع الطعام.
• الاكثار من شرب الكحول.
• التوتر\التقدم بالعمر.
• المورثات.
• وجود قصة عائلية لارتفاع ضغط الدم.
• الأمراض الكلوية المزمنة.
• اضطرابات الغدة الكظرية والدرقية.

ارتفاع ضغط الدم الأساسي
لا يمكننا اكتشاف السبب الكامن وراء ارتفاع ضغط الدم فيما يصل إلى 95% من الحالات الموثقة. ونطلقُ على هذا النوع من ارتفاع ضغط الدم اسم ارتفاع ضغط الدم الأساسي.
ومع أن ارتفاع ضغط الدم الأساسي يظل لغزاً إلى حد ما، غير أن العلماء ربطوه بعوامل خُطورة معينة، فارتفاع ضغط الدم يميل لأن يكون وراثياً، وهو يصيب الرجال أكثر من النساء. كما يلعب العرق والعمر دوراً في نشوئه. كما يتأثر ارتفاع الضغط الأساسي بدرجة كبيرة بالنظام الغذائي ونمط الحياة، وهناك رابط خاص بين تناول الملح وارتفاع ضغط الدم.

ارتفاع ضغط الدم الثانوي
نسمي الحالة عندما نستطيع اكتشاف سبب مباشر لارتفاع ضغط الدم باسم ارتفاع ضغط الدم الثانوي secondary hypertension. ومن الأسباب المعلومة لارتفاع ضغط الدم الثانوي، تتسبب أمراض الكلية بأكثر الحالات، كما قد يحدث ارتفاع الضغط بسبب الأورام وشذوذات أخرى تتسبب بأن تفرز الغدتان الكظريتان (وهما غدتان صغيرتان فوق الكليتين) كميات من هرمونات ترفع الضغط. ويمكن لمانعات الحمل الفموية (لاسيما التي تحوي الإستروجين) والحمل أن ترفع ضغط الدم.

من هم الأكثر عرضة للإصابة بارتفاع ضغط الدم؟
طبيب ع ضغط

• المدخنون.
• الأفراد الذين عندهم أقرباء مصابين بارتفاع ضغط الدم.
• الأفارقة سمر البشرة.
• الحوامل.
• اللواتي يتناولن مانعات الحمل.
• الأكبر عمراً من 35 سنة.
• الزائدي الوزن أو البدينين.
• غير النشطين جسدياً
• الذين يشربون الكحول بكثرة.
• الذين يكثرون من تناول المأكولات الدسمة والملح.
• المصابون بتوقف النفس أثناء النوم.

أعراض ارتفاع ضغط الدم
أعراض ارتفاع الضغط الأساسي :

لا يكون هناك أية أعراض في غالب الأحيان، غير أن بعض المرضى يتحدثون عن أعراض من مثل الصداع والدوار والإنهاك وخفقة القلب. نكتشفُ ارتفاع ضغط الدم غالباً عندما يجري المريض فحصاً لسبب لا علاقة له بارتفاع الضغط. ولأن ارتفاع ضغط الدم الأساسي لا يكون مصحوباً بأعراض غالباً، وقد يكون موجوداً منذ سنوات، فمن المهم أخذ التاريخ المرضي في حال وجود أي تلف في أحد الأعضاء.

أعراض ارتفاع ضغط الدم الثانوي :

قد يظهر المرضى أعراض وعلامات الإصابة بالمرض المُستبطن. فقد يظهر المرضى المصابون بالألدوستيرونية الأولية primary aldosteronism أعراض تشنجات وضعف عضلي. ويكون لدى المصابين بورم القواتم pheochromocytoma سوابق نقص وزن وتعرق وتسرع قلب وخفقانات وصداع انتيابي ونقص ضغط قيامي orthostatic hypotension. كما يشكو مرضى متلازمة كوشنغ Cushing’s syndrome من ازدياد وزن مفاجئ وضعف عضلي وبوال متكرر وتورم وعدم انتظام الطمث وحب الشباب.

نوبة فرط الضغط Hypertensive crises: إما أن يكون لدى هؤلاء المرضى ارتفاع مزمن في ضغط الدم وإما أن يكونوا غير مدركين لإصابتهم بارتفاع الضغط. وقد يشكو مرضى نوبة فرط الضغط من صداع شديد أو ضيق النفس أو نزيف من الأنف أو قلق.

مضاعفات ارتفاع ضغط الدم 
مضاعفات ارتفاع ضغط الدم

يستطيع الضغط الزائد على جدران الشرايين الناجم عن ارتفاع ضغط الدم أن يتلف الأوعية الدموية وأعضاء الجسم. وتزداد المضاعفات كلما ازداد ارتفاع ضغط الدم وكلما طالت فترة بقاء ارتفاع ضغط الدم دون ضبط. فقد يؤدي عدم ضبط ضغط الدم إلى ما يلي:

• نوبة قلبية أو سكتة دماغية. يمكن لارتفاع ضغط الدم أن يتسبب بتصلب وتثخن الشرايين (التصلب العصيدي)، ما قد يؤدي للإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية أو مضاعفات أخرى.

• أم الدم Aneurysm: قد يتسبب ارتفاع ضغط الدم بضعف جدران الأوعية الدموية وحدوث انتفاخات فيها، ما يؤدي لتشكل أم الدم. وتمزق أم الدم في حال حصوله هو حالة مُهددة للحياة.

• فشل عضلة القلب. تتثخن جدران القلب عند الإصابة بارتفاع الضغط لأنه سيتوجب عليها ضخ عضلة القلب بعكس ضغط الدم المزداد. وبمرور الوقت ستجد تلك الجدران صعوبة في ضخ ما يكفي من الدم لتلبية احتياجات الجسم، ما قد ينتهي بفشل القلب.

• ضعف وتضيُّق الأوعية الدموية في الكليتين. وهذا قد يعيق الكليتين من أداء وظيفتهما بشكلٍ طبيعي.
• تثخن أو تضيق أو تمزق الأوعية الدموية في العينين. وهذا قد يؤدي لنقص الرؤية.

• المتلازمة الاستقلابية (الأيضية) Metabolic syndrome. تتألف هذه المتلازمة من تشكيلة من الاضطرابات الاستقلابية التي تصيب الجسم، بما في ذلك ازدياد محيط الخصر وارتفاع ثلاثيات الغليسريد وانخفاض البروتين الشحمي منخفض الكثافة (HDL) أو ما نعرفه باسم “الكولسترول الجيد”، وارتفاع ضغط الدم، وازدياد مستويات الأنسولين. يزداد احتمال وجود مكونات المتلازمة الاستقلابية الأخرى عند الإصابة بارتفاع ضغط الدم، وتزداد خطورة الإصابة بالسكري او أمراض القلب أو السكتة الدماغية.

• مشاكل في الذاكرة أو الإدراك. يمكن لارتفاع ضغط الدم غير المضبوط أن يؤثر كذلك في المقدرة على التفكير والتذكر والتعلم.

كيف نشخص ارتفاع ضغط الدم وما هي الفحوص المطلوبة ؟
لقياس ضغط الدم سيقوم الطبيب بوضع كم قابل للنفخ حول ذراع المريض ويقيس الضغط باستخدام مقياس الضغط. وتتألف قراءة ضغط الدم، والتي نقدرها بوحدة لمليمتر زئبق، من رقمين. يقيس الرقم الأول الأكبر (الانقباضي) الضغط في الشرايين في أثناء ضخ القلب للدم، بينما يقيس الرقم الثاني الأصغر (الانبساطي) الضغط في الشرايين بين النبضات.

ونصنف ضغط الدم في أربع مجموعات عامة، هي:

• ضغط الدم الطبيعي: يكون ضغط الدم طبيعياً إن كان أقلّ من 120/80 ملمتر زئبق. غير أن بعض الأطباء يوصون بأن يكون أقل من 115/75، حيث يبدأ ازدياد خطورة الأمراض القلبية الوعائية مع ازدياد الضغط فوق 115/75.

• ما قبل ارتفاع ضغط الدم Prehypertension. يحدث ما قبل ارتفاع ضغط الدم عندما يتراوح ضغط الدم الانقباضي بين 120 و139 ملمتر زئبق، أو عندما يتراوح ضغط الدم الانبساطي بين 80 و89 ملمتر زئبق. ويميل ما قبل ارتفاع ضغط الدم للتدهور بمرور الوقت.

• ارتفاع ضغط الدم من المرحلة 1. يحدث ارتفاع ضغط الدم من المرحلة 1 عندما يتراوح ضغط الدم الانقباضي بين 140 و159 ملمتر زئبق، أو عندما يتراوح ضغط الدم الانبساطي بين 90 و99 ملمتر زئبق.

• ارتفاع ضغط الدم من المرحلة 2. يحدث ارتفاع ضغط الدم من المرحلة 2 الأكثر خطورة عندما يكون ضغط الدم الانقباضي بين 160 ملمتر زئبق أو أكثر، أو عندما يكون ضغط الدم الانبساطي 100 ملمتر زئبق أو أكثر.
كلا رقمي قراءة ضغط الدم مهمان. غير أن الضغط الانقباضي يكون أكثر أهمية بعد عمر الستين. فارتفاع ضغط الدم الانقباضي المعزول (وهو الذي يحصل عندما يكون الضغط الانبساطي طبيعياً لكن يكون الضغط الانقباضي مرتفعاً) نوع شائع من ارتفاع ضغط الدم عند من هم أكبر من 60 سنة.

يأخذ الطبيب عادةً قراءتين أو ثلاث لضغط الدم في مقابلات منفصلة قبل أن يقرر إصابة المريض بارتفاع ضغط الدم. ويقوم بذلك لأن ضغط الدم يختلف عادة من وقتٍ لآخر، وقت يرتفع ضغط الدم أحياناً خصوصاً أثناء زيارة الطبيب، وهي حالة نعرفها باسم ارتفاع ضغط الرداء الأبيض. ويجب قياس الضغط في كلا الذراعين لتحديد فيما إذا كان هناك اختلاف بينهما. قد يطلب الطبيب من المريض تسجيل ضغطه الدموي في المنزل والعمل لأخذ معلومات إضافية.

سوف يستعرض الطبيب التاريخ المرضي للمريض في حال إصابته بأي نوع من ارتفاع الضغط وسيجري فحصاً جسدياً له. كما قد يوصي الطبيب بفحوص روتينية مثل فحص البول (تحليل البول) وتحاليل دموية ومخطط كهربية القلب. وقد يوصي الطبيب بفحوص إضافية للمريض، مثل فحوص الكولسترول.

علاج ارتفاع ضغط الدم
يمكن أن يقدم تغيير نمط الحياة الكثير في سبيل ضبط ضغط الدم. فسوف يوصي الطبيب مريضه باتباع نظام غذائي صحي يحوي القليل من الملح، وبالتمرن بانتظام وبالإقلاع عن التدخين، وبالمحافظة على وزن صحي. غير أن تغييرات نمط الحياة تكون غير كافية أحياناً، فيوصي عندها الطبيب بأدوية خافضة لضغط الدم إلى جانب تغييرات نمط الحياة. تعتمد أهداف علاج ارتفاع ضغط الدم على مدة صحة المريض، ويمكننا اختصارها كما يلي:

الأهداف العلاجية لارتفاع ضغط الدم

أقل من 150/90 ملمتر زئبق إذا كان المريض بالغاً معافى عمره 60 سنة أو أكثر.
أقل من 140/90 ملمتر زئبق إذا كان المريض بالغاً معافى عمره أقل من 60 سنة.
أقل من 140/90 ملمتر زئبق إذا كان المريض مصاباً بمرض كلوي مزمن أو السكري أو أمراض القلب التاجية أو كان عنده خطورة مرتفعة للإصابة بأمراض القلب التاجية.

ترتكز زمرة الأدوية التي يصفها الطبيب للمريض على قياسات ضغط الدم عنده وفيما إذا كان عنده مشاكل صحية أخرى.

أدوية ارتفاع ضغط الدم :
المدرات الثيازيدية Thiazide diuretics: المدرات diuretics هي أدوية تؤثر على الكليتين لتساعد الجسم على التخلص من الماء والصوديوم ما يقلل من حجم الدم. تشكل المدرات الثيازيدية غالباً الخيار الأول (لكن غير الوحيد) من أدوية ارتفاع ضغط الدم. وإذا كان المريض لا يأخذ مدراً وبقي ضغطه مرتفعاً، فيمكنه التكلم مع طبيبه لإضافة دواء مدر، أو استبدال أحد الأدوية بدواء مدر.

حاصرات بيتا beta blockers: تقلل هذه الأدوية من العبء الملقى على القلب وتوسع الأوعية الدموية، ما يبطء من سرعة القلب ويقلل من قوة تقلصه. لا تعمل حاصرات بيتا بشكلٍ جيد عند تناولها لوحدها، لاسيما عند المسنين. بيد أنها تكون فعالة عند وصفها مع أدوية أخرى.

مثبطات الأنزيم القالب للأنجيوتنسين Angiotensin-converting enzyme inhibitors: تساعد هذه الأدوية على إرخاء الأوعية الدموية عن طريق منع تشكل مادة كيميائية طبيعية تضيق الأوعية الدموية. يستفيد المصابون بمرض كلوي مزمن من إدخال مثبطات الأنزيم القالب للأنجيوتنسين في برنامجهم العلاجي.

حاصرات مستقبل الأنجيوتنسين 2 Angiotensin II receptor blockers: تفيد هذه الأدوية بإرخاء الأوعية الدموية عن طريق منع تأثير (لا تشكل) المادة الكيميائية التي تضيق الأوعية الدموية. يستفيد المصابون بمرض كلوي مزمن من إدخال مثبطات الأنزيم القالب للأنجيوتنسين في برنامجهم العلاجي.

حاصرات قناة الكالسيوم Calcium channel blockers: تعمل هذه الأدوية على إرخاء العضلات في الأوعية الدموية، ويبطئ بعضها سرعة القلب. قد تعمل حاصرات قناة الكالسيوم على نحو أفضل عند المسنين وذوي البشرة السمراء مما تفعل مثبطات الأنزيم القالب للأنجيوتنسين لوحدها.

مثبطات الرينين Renin inhibitors: يبطئ الـ aliskiren (Tekturna) من إنتاج الرينين، وهو إنزيم تنتجه الكليتان ويبدأ بسلسلة خطوات كيميائية ترفع ضغط الدم. يؤثر الـ Tekturna عن طريق تقليل قدرة الرينين على البدء بهذه العملية.

أدوية إضافية لعلاج ارتفاع ضغط الدم

قد يصف الطبيب إن لم تنجح مشاركة الأدوية السابقة في تخفيض ضغط الدم ما يلي:
• حاصرات ألفا alpha blockers: تقلل هذه الأدوية التنبيهات العصبية الذاهبة إلى الأوعية الدموية، ما يقلل من تأثير المواد الكيميائية التي تضيق الأوعية الدموية.

• حاصرات ألفا – بيتا alpha-beta blockers: بالإضافة إلى تقليل التنبيهات العصبية الذاهبة إلى الأوعية الدموية، تبطئ حاصرات ألفا – بيتا ضربات القلب لتقليل حجم الدم الذي يتعين ضخه في الأوعية الدموية.
• عوامل التأثير المركزي central-acting agents: تمنع هذه الأدوية الدماغ من إرسال إشارات إلى الجهاز العصبي لزيادة سرعة القلب وتضييق الأوعية الدموية.

• مُوسعات الأوعية vasodilators: تؤثر هذه الأدوية مباشرة على العضلات في جدران الشرايين، ما يمنع العضلات من التقلص وتضييق الأوعية الدموية.

• مناهضات الألدوستيرون Aldosterone antagonists: من الأمثلة عليها الـ spironolactone (Aldactone) و eplerenone (Inspra). وتمنع تلك الأدوية تأثير مادة كيميائية طبيعية تؤدي لاحتجاز الملح والسوائل في الجسم، وهو أمر قد يسهم في ارتفاع ضغط الدم.

قد يوصي الطبيب بعد ضبط ضغط الدم المريض بتناول جرعة يومية من الأسبرين بهدف تقليل خطورة الاضطرابات القلبية الوعائية. ولتقليل عدد الجرعات الدوائية اليومية التي يحتاجها المريض، قد يصف الطبيب له توليفة أدوية منخفضة الجرعة بدلاً من دواء واحد بجرعة كبيرة. ودواءان أو أكثر، أكبر فعالية فعلياُ من دواء واحد، وأحيانا نحتاج للتجربة كي نصل لأكثر مشاركة دوائية نجاحاً.

تغييرات نمط الحياة اللازمة لعلاج ارتفاع ضغط الدم طبيب ع ضغط 1
10 طرق لعلاج ارتفاع ضغط الدم بدون أدوية

بغض النظر عن الأدوية التي يصفها الطبيب لعلاج ارتفاع ضغط الدم، سوف يحتاج المريض لإجراء تغييرات على نمط حياته لتخفيض ضغطه الدموي.

وقد يوصي بعدة تغييرات في نمط حياته، من مثل:
• تناول نظام غذائي صحي منخفض الملح (وهي ما نطلق عليها اسم حمية المقاربة القوتية لتخفيض ضغط الدم، أو DASH).
• ممارسة التمارين الرياضية بانتظام.
• الإقلاع عن التدخين.
• تخسيس الوزن.