التهاب المرارة
في هذه المادة
ما هو التهاب المرارة؟
أعراض التهاب المرارة
أسباب التهاب المرارة
عوامل خطر التهاب المرارة
تشخيص التهاب المرارة
علاج التهاب المرارة
ماذا لو كنت بحاجة لعملية جراحية؟
منع التهاب المرارة
مضاعفات التهاب المرارة
ما هو التهاب المرارة؟
التهاب المرارة هو تورم وتهيج المرارة ، وهو عضو صغير في الجانب الأيمن من بطنك بالقرب من الكبد .
وظيفة المرارة هي الاحتفاظ بعصير هضمي يسمى العصارة الصفراوية. يطلق الصفراء في الأمعاء الدقيقة عندما يحتاجها جسمك لتفكيك الدهون. ولكن إذا تم حظر الطريق المؤدي إلى الأمعاء الدقيقة ، فإن العصارة الصفراوية تنحصر. هذه النسخة الاحتياطية يمكن أن تهيج المرارة. هذه هي الطريقة التي يحدث بها التهاب المرارة.
الغثيان والقيء من الأعراض الشائعة. غالبًا ما تظهر بعد تناول وجبة كبيرة أو وجبة دهنية بشكل خاص.
من السهل الخلط بين التهاب المرارة ومشاكل صحية أخرى ، ولكن هناك علامة منبهة أخرى وهي الألم الشديد - في بطنك أو في ظهرك أو أسفل كتفك الأيمن .
إذا لم تزور الطبيب وتتلقى العلاج ، فقد يؤدي ذلك إلى إصابات خطيرة أو تصبح حالة طويلة الأمد. الحل الأكثر شيوعًا هو الجراحة لإزالة المرارة.
أعراض التهاب المرارة
يمكن أن يحاكي التهاب المرارة المشكلات الصحية الأخرى ، لذا ستحتاج إلى زيارة الطبيب من أجل التشخيص.
قد تشعر بألم حاد ومفاجئ في الجانب الأيمن العلوي من بطنك. قد تشعر أيضًا بألم في ظهرك أو أسفل كتفك الأيمن. التنفس العميق قد يزيد الأمر سوءًا. تشمل بعض الأعراض الأخرى التي يجب الانتباه لها ما يلي:
غثيان
التقيؤ
حمة
الانتفاخ
أصفر الجلد أو العينين ( اليرقان )
حركات الأمعاء الفضفاضة وذات الألوان الفاتحة
قد تسوء الأعراض بعد تناول وجبة غنية بالدهون . إذا كنت لا تشعر بالراحة أو الجلوس لأن الألم شديد للغاية ، فتوجه إلى غرفة الطوارئ.
أسباب التهاب المرارة
السبب المعتاد وراء احتباس العصارة الصفراوية هو أن حصوات المرارة - كتل من الصفراء تحولت إلى الحالة الصلبة - تسد الطريق إلى الأمعاء الدقيقة. تعتبر حصوات المرارة شائعة. حوالي 10 ٪ إلى 20 ٪ من الأمريكيين لديهم. حوالي نصف المصابين بحصوات المرارة سيصابون بالتهاب المرارة.
لكن حصوات المرارة ليست هي المشكلة الوحيدة التي يمكن أن تسبب هذه الحالة. البعض الآخر يشمل:
تتراكم حمأة المرارة ، وهي سائل سميك ، في العضو. يمكن أن يحدث هذا إذا كنت حاملاً أو إذا فقدت الكثير من الوزن بسرعة.
الأورام تسد مسار الصفراء. يمكن للنمو في البنكرياس أو الكبد أن يمنعه من التصريف.
لا تحتوي المرارة على إمدادات دم جيدة . الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري يمكن أن يكون لهذه المشكلة.
تؤثر العدوى على المرارة. يمكن أن تلحق البكتيريا الضرر بالنظام الذي يستنزف الصفراء ، مما يؤدي إلى عمل نسخة احتياطية منها
يمكن أن يحدث التهاب المرارة فجأة. قد تسمع طبيبًا أو ممرضة يسميها حالة "حادة". أو يمكن أن تكون مشكلة طويلة الأمد. تسمى هذه الحالات "المزمنة".
عوامل خطر التهاب المرارة
لديك فرصة أكبر للإصابة بالتهاب المرارة إذا كنت:
كانت امرأة أكبر من 50 عامًا
كنت رجلاً أكبر من 60 عامًا
هل زيادة الوزن
مصابة بداء السكري
حامل
أو إذا كان لديك:
مرض قلبي
مرض الكلى في المرحلة النهائية
فرط شحميات الدم (عندما يحتوي دمك على الكثير من الدهون )
فقد الوزن بسرعة
لديك أيضًا فرصة أكبر للحصول عليه إذا كان نظامك الغذائي غنيًا بالدهون والكوليسترول أو كان أسلافك أمريكيًا أصليًا أو من أصل إسباني أو إسكندنافي.
تشخيص التهاب المرارة
سيقوم الطبيب بفحصك ، ويطرح عليك بعض الأسئلة حول الأعراض ، وربما يطلب بعض الاختبارات. يجب أن تكون جاهزًا لـ:
اشرح بالتفصيل متى بدأت الأعراض. هل شعرت بهذه الطريقة من قبل؟
صف مدى شدة ألمك.
تحدث عما إذا كان هناك أي شيء يخفف ألمك أو يزيده سوءًا.
يمكن لطبيبك أن يخبرك من خلال اختبارات الدم ما إذا كنت مصابًا بعدوى وما إذا كان الكبد يعمل بالطريقة التي ينبغي أن يعمل بها. قد يرغبون أيضًا في إجراء بعض اختبارات التصوير . قد تشمل هذه:
الأشعة السينية لبطنك ، والتي ستظهر أعضائك الداخلية وعظامك وأنسجتك
الموجات فوق الصوتية ، والتي ستظهر المرارة والكبد وتسمح للأطباء بفحص تدفق الدم
الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب ، والذي يمنح الأطباء نظرة أكثر تفصيلاً على الأعضاء والعضلات والعظام مقارنة بالأشعة السينية
فحص HIDA ، والذي يتحقق من كيفية تحرك المرارة ويظهر ما إذا كانت العصارة الصفراوية مسدودة. تحصل على لقطة مادة كيميائية ، ثم يتتبعها الماسح الضوئي أثناء تحركها عبر جسمك.
PTC ، الذي يستخدم صبغة يتم حقنها في الكبد لإظهار مدى تحرك العصارة الصفراوية في جسمك
ERCP ، الذي يستخدم أنبوبًا مرنًا طويلًا يمر عبر حلقك ، عبر معدتك ، وفي الأمعاء الدقيقة. لها ضوء وكاميرا في النهاية. يستخدم هذا الاختبار أيضًا صبغة للتحقق من كيفية تدفق العصارة الصفراوية عبر نظامك.
علاج التهاب المرارة
إذا كنت مصابًا بالتهاب المرارة ، وخاصة الحالات الحادة ، فقد تضطر إلى قضاء بعض الوقت في المستشفى.
سيكون عليك إبقاء معدتك فارغة حتى يمكن للمرارة أن تستريح. من المحتمل أن تحصل على سوائل من خلال أنبوب يتم إدخاله في الوريد. قد تحصل على دواء للألم ، وإذا كان الأطباء قلقين بشأن العدوى ، فقد تحصل على مضاد حيوي. بمجرد أن يبدأ العلاج ، يجب أن تبدأ في الشعور بالتحسن.
إذا تسببت حصوات المرارة في مشكلتك ، فقد يحاول الأطباء تناول الأدوية لحلها وإعطائك وصفة طبية لمنعها من التكون مرة أخرى. النظام الغذائي قليل الدسم قد يمنعهم أيضًا من العودة.
ماذا لو كنت بحاجة لعملية جراحية؟
العلاج الأكثر شيوعًا هو استئصال المرارة.
قد يقرر طبيبك إجراء الجراحة على الفور ، إلا إذا كنت مريضًا جدًا. إذا كنت بحاجة إلى الانتظار ، يمكن للأطباء تخفيف الأعراض عن طريق إدخال أنبوب عبر الجلد مباشرة إلى المرارة وتصريف بعض الصفراء.
عادةً ما تستغرق الجراحة لإزالة المرارة ، والتي تسمى استئصال المرارة ، حوالي ساعة وتعتبر منخفضة المخاطر.
واصلت
ستحصل على تخدير عام ، لذلك لن تكون مستيقظًا أو تشعر بأي ألم أثناء العملية. سيقوم الطبيب بعمل قطع صغير في السرة لإلقاء نظرة على الداخل بأداة خاصة. سيقومون بعد ذلك بإخراج المرارة من خلال جرح صغير آخر.
يمكنك أن تعيش حياة صحية بدون المرارة.
منع التهاب المرارة
يمكنك اتخاذ خطوات لتقليل فرص الإصابة بحصوة المرارة والتهاب المرارة. يشملوا:
خفض نسبة الكوليسترول في الدم.
تمرن بانتظام.
اتبع نظامًا غذائيًا غنيًا بالفواكه والخضروات والدهون الصحية . البيض وفول الصويا والفول السوداني خيارات رائعة.
السمنة عامل خطر رئيسي للإصابة بحصوات المرارة. يمكن أن يقلل فقدان الوزن من فرصك ، ولكن تأكد من القيام بذلك بطريقة صحية. إذا كنت تخطط لبرنامج سريع لفقدان الوزن ، مثل جراحة إنقاص الوزن ، فيجب على طبيبك أو ممرضتك مراقبتك. قد يوصون بأقراص حمض الصفراء لمنع تكوّن حصوات المرارة أثناء خسارة الوزن.
مضاعفات التهاب المرارة
إذا لم تحصل على العلاج ، يمكن أن تصاب المرارة بالعدوى ، وقد تموت بعض الأنسجة. يمكن أن تنتشر العدوى أيضًا إلى أجزاء أخرى من الجسم ، بما في ذلك البنكرياس ( التهاب البنكرياس ) وبطانة بطنك ( التهاب الصفاق ).
في حالة تلف الأنابيب التي تحمل الصفراء كثيرًا ، يمكن أن يؤذي التهاب المرارة الكبد أيضًا. يمكن أن يكون لديك نوبات متكررة من الأعراض المؤلمة. في النهاية ، ستنكمش المرارة ولن تعمل بشكل جيد. قد تصبح الحالة مشكلة طويلة الأمد أو مزمنة.
0 comments: