تضخم البطين الأيسر

تضخم البطين الأيسر
الأعراض والأسباب
التشخيص والعلاج
تضخم البطين الأيسر هو تضخم وسماكة بجدران حجرة الضخ الرئيسية في القلب (البطين الأيسر).

يمكن أن يتطور تضخم البطين الأيسر استجابةً إلى عامل ما ــــ مثل ارتفاع ضغط الدم أو مرض قلبي ــــ الذي يؤدي إلى أن يعمل البطين الأيسر بمزيد من الجهد. وبما أن عبء العمل يزيد، يتضخم النسيج العضلي في جدار الحجرة القلبية، وأحيانًا ما يزداد حجم الجدار نفسه أيضًا. تخسر عضلة القلب المتضخمة المرونة وقد تفشل في النهاية في الضخ بنفس القدر من القوة.

إن تضخم البطين الأيسر شائع أكثر في الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم خارج نطاق السيطرة. ولكن بغض النظر عن مقدار ضغط دمك، فإن إصابتك بتضخم البطين الأيسر يعرضك إلى خطر الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية.

يمكن أن تساعد معالجة ارتفاع ضغط الدم في تخفيف الأعراض وقد تؤدي إلى عكس تضخم البطين الأيسر.

الأعراض
عادةً يتفاقم تضخم البطين الأيسر تدريجيًا. قد لا تعاني من أية علامات أو أعراض، خاصة خلال المراحل المبكرة من الحالة.

مع تفاقم تضخم البطين الأيسر، قد تعاني من ما يلي:

ضيق النفس
الإرهاق
ألم بالصدر، غالبًا بعد التمارين الرياضية
شعور برفرفة متسارعة أو ضربات قلب عنيفة (خفقان)
دوخة أو إغماء
متى تزور الطبيب
اطلب الرعاية الطارئة إذا:

الشعور بألم في الصدر يستمر لأكثر من بضع دقائق
تعاني من صعوبة شديدة بالتنفس.
الشعور بدوار شديد ومتكرر أو فقدان الوعي
إذا شعرت بقصر خفيف في التنفس أو أي أعراض أخرى، مثل خفقان القلب، فيجب زيارة الطبيب.

إذا كنت تعاني من ارتفاع في ضغط الدم أو حالة أخرى تزيد من خطر تضخم البطين الأيسر، فمن المرجح أن يوصي الطبيب بزيارات منتظمة لمراقبة قلبك. حتى وإن شعرت بتحسن، يجب فحص ضغط الدم بشكل سنوي، أو بوتيرة أكثر إذا كنت:

التدخين
يعاني زيادة الوزن
تعاني من حالات أخرى تزيد من خطر ارتفاع ضغط الدم

الأسباب
يمكن أن يحدث تضخم البطين الأيسر عندما تجعل بعض العوامل قلبك يعمل بقوة أكبر عن الطبيعي لضخ الدم إلى جسمك.

تتضمن العوامل التي يمكن أن تجعل قلبك يعمل بقوة أكبر:

ارتفاع ضغط الدم (فرط ضغط الدم). هذا هو السبب الأكثر شيوعًا لتضخم البطين الأيسر. أظهر أكثر من ثلث الأشخاص دليلاً على تضخم البطين الأيسر في نفس وقت تشخيصهم بفرط ضغط الدم.
تضيق الصمام الأبهري. يعد هذا المرض تضييقًا لطي النسيج (الصمام الأبهري) الذي يفصل البطين الأيسر عن الوعاء الدموي الكبير الذي يترك قلبك (الشريان الأبهري). يتطلب تضييق الصمام الأبهري أن يعمل البطين الأيسر بقوة أكبر لضخ الدم إلى الشريان الأبهري.
اعتلال عضلة القلب التضخمي. يحدث هذا المرض الجيني عندما تصبح عضلة القلب سميكة بشكل غير طبيعي مما يجعل الأمر أكثر صعوبة على القلب لضخ الدم.
التدريب الرياضي. يمكن أن تجعل تمارين التحمل والقوة المكثفة والطويلة القلب أن يتكيف على التعامل مع عبء العمل الإضافي. إنه من غير الواضح ما إذا كان هذا النوع الرياضي من تضخم البطين الأيسر يمكن أن يؤدي إلى الإصابة بتيبس عضلة القلب والمرض.
عوامل الخطر
بالإضافة إلى ارتفاع ضغط الدم وتضيق الصمام الأورطي، فإن العوامل التي تزيد من خطر تضخم البطين الأيسر تشمل:

العمر. تضخم البطين الايسر أكثر شيوعًا عند كبار السن.
الوزن. يُزِيد الوزن الزائد من خطر ارتفاع ضغط الدم وتضخم البطين الأيسر.
التاريخ العائلي. ترتبط بعض الحالات الوراثية بالإصابة بالتضخم.
داء السكري.
العِرق. الأفارقة الأمريكيون أكثر عرضة لخطر الإصابة بتضخم البطين الأيسر من الأشخاص البِيض والذين لديهم قياسات ضغط دم مماثلة.
الجنس. النساء المصابات بارتفاع ضغط الدم أكثر عرضة لخطر تضخم البطين الأيسر من الرجال الذين لديهم قياسات مماثلة لضغط الدم.
المضاعفات
يغير تضخم البطين الأيسر من بنية القلب ومن عمله. يمكن للبطين الأيسر المتضخم أن:

يضعف
ويتصلب ويفقد المرونة، الأمر الذ يمنع الحجرة من الامتلاء جيدًا ويزيد من الضغط على القلب
يضغط الأوعية الدموية للحجرة (الشرايين التاجية) ويحد من إمداد الدم لها
كنتيجة لهذه التغييرات، تتضمن مضاعفات تضخم البطين الأيسر ما يلي:

انقطاع تدفق الدم إلى القلب
عدم قدرة القلب على ضخ كمية مناسبة من الدم إلى الجسم (فشل القلب)
اضطراب في نُظم القلب (عدم انتظام ضربات القلب)
حدوث عدم انتظام في نبض القلب، خفقان القلب السريع غالبًا (الرجفان الأذيني) الذي يقلل من تدفق الدم إلى الجسم
عدم كفاية إمدادات الأكسجين للقلب (مرض القلب الإقفاري)
تضخم جزء من الشريان الأبهري (توسع جذر الأبهر)
السكتة الدماغية
فقدان غير متوقع ومفاجئ لوظيفة القلب، وللتنفس وللوعي (توقف القلب المفاجئ)
الوقاية
تتمثل أفضل طريقة لمنع تضخم البطين الأيسر في الحفاظ على ضغط الدم الصحي. لتحسين إدارة ضغط الدم لديك:

راقب ضغط الدم المرتفع. قم بشراء جهاز قياس ضغط الدم في المنزل وتحقق من ضغط الدم بشكل متكرر. وضع جدول للفحوصات المنتظمة مع طبيبك.
خصص وقتًا لممارسة الرياضة. تساعد ممارسة الرياضة بانتظام على خفض ضغط الدم والحفاظ عليه عند المستويات الطبيعية. اسعَ إلى ممارسة الأنشطة متوسطة الشدة لمدة 30 دقيقة في معظم أيام الأسبوع.
شاهد نظامك الغذائي. تجنب الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون والملح، وتناول المزيد من الفواكه والخضروات. تجنب المشروبات الكحولية أو اشربها باعتدال.
الإقلاع عن التدخين. إن الإقلاع عن التدخين يحسِّن ضغط دمك وصحتك بشكل عام.

• غرّد
• شارك
• شارك
• شارك
• شارك